Procjena funkcionalnog stanja fetusa. Pokazatelji fetalnog stanje

Video: Apgar rezultat. Kakav raspona?

Znajući da je voće koje pod dinamičkim promatranja, smanjio rizik od iznenadne pojave hipoksije komplikacija u razdoblju neposredno nakon zadovoljavajućim rezultatima najnovijih istraživanja, nije samo vrlo značajno smanjuje kliničke zabrinutost da uvijek prate dijagnozu IUGR, ali i smanjuje potrebu za bilo koje hitne intervencije indikacijama iz fetusa.

Prilika promatrati pomoću ultrazvuk u „realnom vremenu” raznim manifestacijama svog biofizičkom aktivnosti u potpunosti omogućuje primanje ove važne praktične informacije. Detaljni postupci za procjenu funkcionalnog stanja fetus prekriven naših članaka na stranici, tako da ovdje predstavljamo samo dodatne komentare koji se odnose na specifičnosti ove evaluacije u zbrinjavanju bolesnika s IUGR.

U najopćenitijem smislu, najjednostavniji algoritam taktiku vođenja trudnica sa IUGR može se prikazati kako slijedi: dijagnoza prisutnosti visokog rizika od komplikacija u fetusa uslijed nedostatka kisika nastanka i kasnijeg pažljivog dostave ili uklanjanje tog rizika i nastavio konzervativnu praćenje njegova stanja. Položaj da procjena abnormalnosti fetusa težinu ili stopu rasta od nadležnih regulatornih postotnih vrijednosti pruža informacije o prisutnosti i stupnju izloženosti na hipoksiju, dok je još uvijek raspravlja.

Video: neonatalnog perioda - razvoj bebe

međutim međuodnos između njegove biofizike, sveobuhvatne računovodstvene od kojih je izražena kao ukupna bodovanje, a rizik od hipoksije komplikacija sada dobro razumio. Nakon otkrivanja normalnih parametara biofizikalni profil (BFN) rizik od fetalne rođenja mrtvi u roku od tjedan dana nakon posljednjeg istraživanja je manje od 0,6 na 1000, a na njihovo propadanje, kada nema zabilježenih manifestacije BFN svim komponentama povećava i doseže više od 600 do 1000. sličan trend zabilježen je u odnosu na perinatalne smrtnosti.

Korištenje ovih podataka za strategija tretmana s IUGR To je veliki klinički značaj. Za voće s zaostajanja u razvoju vremena prije 26-28 tjedana trudnoće, koja se može izračunati rizik od smrtnosti uslijed nedonoščadi i koji se zna da je visok, identifikacija normalnih parametara FFT znači da je rizik povezan s nastavkom njihovog postojanja će biti manje prenatalni rizika smrt nakon poroda.

Važno je napomenuti da je ovaj omjer To se može promijeniti prije kad neonatalna rizik postaje zanemariva, pa se u takvim slučajevima isporuka postaje poželjan. Naprotiv, za plod pogoršanja u procjeni prema FFT pokazuje dinamiku rada, čak iu prisutnosti značajnog nezrelosti kao produženje trudnoće ne može donijeti nikakvu korist.

Procjena fetusa BFN To je bio korišten u našem centru za razvoj poroda taktika u više od 2625 trudnica. U tom slučaju, ispravio perinatalna smrtnost u ovoj populaciji je 8,4 slučajeva na 1.000 živorođenih. Trenutno, perinatalna smrtnost među zrelim plodovima (>34 tjedana) bez ikakvih anomalija, koje pate od zaostalosti u razvoju, ako su normalni FFT je vrlo rijetko. U našem posljednjem istraživanju u skupini fetusa (n - 731), nije bilo nijednog slučaja smrti (korigirani perinatalne smrtnosti bio je jednak nuli).