Prva pomoć. Cijepljenje posebnih skupina djece

Video: Majčinstvo SERIJA 4

sadržaj

Video: majčinstvo serija 4
Organizacija rada cijepljenja u klinici
Video: martin repko vertebrologist u astani / djeca "posebne"
Video: majčinstvo-3

Kalendar preventivnih cijepljenja i raspored imunizacije - poučno je fiksna dob slijed cijepljenja koji su potrebni za određenu zemlju. U Rusiji, obvezni cijepljenja 9 infekcije: hepatitis B, tuberkuloza, difterija, pertusis, tetanus, polio, ospice, rubeola, zaušnjaci.

Kada plotanje preventivno cijepljenje se uzima u obzir sposobnost tijela da se puni imunološkog odgovora i kako bi se postigla zaštita djeteta od određene zarazne bolesti. Prema domaćem planu vakcinacije preporučuje se za živa cjepiva od 12 mjeseci starosti, kao što je ranije uprava tih cjepiva je nepoželjno zbog potencijala soja cjepiva protutijela koja neutraliziraju virus dobivenih od majke.

Nakon primjene živih cjepiva generirana imunitet zbog činjenice da je dijete kao što se miče neodređenog infekcije, ponavljana primjena tih cjepiva obavlja se stvoriti potpuni imunitet i uklanjanje iz cirkulacije patogene, „divljih” sojeva patogena ospica, rubeole i zaušnjaka (VF Uchaikin et al., 2003).

Cijepljenje kao zaštitu djece od strašnih zaraznih bolesti je nacionalna, javna zadatke koji su uglavnom odgovorni pedijatara.

Organizacija rada cijepljenja u klinici

Račun dječje populacije na klinici provodi se 2 puta godišnje (proljeće i jesen).

Planiranje cijepljenje je poseban sestara kartotetchitsami studija cijepljenje.

Na račun za cijepljenje preventivnih cijepljenja kartice se koriste u istraživanju cijepljenja (str. ObZu). Osim toga, informacije cijepljenje zabilježen je u obrascima za registraciju (f. 112u, f. 026u), kao iu časopisima cijepljenja, putovnica, cijepljenje s brojem serije, kontrolni broj, datum isteka proizvođača, datum provedbe, prirode reakcije.

Za potpunost cijepljenje za djecu u smislu uspostavljen kalendar, odgovorno medicinsko osoblje pedijatrije područje, dječji institucija. Najveća mana smatra se da je gubitak kontrole za djecu koja ne bi cijepljenih u zakazano vrijeme.

Medicina (medicinski asistent - u ruralnim područjima) pregled djeteta s termometar je potrebno prije inokulacije. Ispitivanje djeteta i razgovora s majkom sigurno isključiti mogućnost akutne bolesti, komplicira ili iskrivljeno tijekom imunološkog odgovora na cjepivo.

Potrebna promatranje mladica u 1-1,5 sati nakon cijepljenja i inspekcije 1-2 dana nakon inokulacije jamči njegov odlaganje od teških reakcija i komplikacija.

Opremanje svaki kabinet cijepljenja treba sadržavati:
- Cjepivo upute za uporabu;
- hladnjak za spremanje samo vakcine;
- alat kabinet i Drug Administration;
- Bix sterilnom materijala;
- stol za presvlačenje i medicinske kauč;
- stol za pripravu lijekova za uporabu;
- spremnik sa otopinom za dezinfekciju,
- amonijak, etil alkohol, ester smjesa s alkoholom ili acetonom;
- krvni tlak manžeta, termometrom, štrcaljke, usisavanje;
- antishock set: epinefrin otopine, mezatona, prednizolon, suprastina, aminofilin, 0,9% -tna otopina natrijevog klorida, strofantin, kordiamin.

Tablica 36. Nacionalni cijepljenja

godine	ime cijepljenje
Novorođenčad - u prvih 24 sati života	Prvo cijepljenje protiv hepatitisa V1,3,4
Novorođenčadi (3-7 dana života)	Cjepivo protiv tuberkuloze (BCG ili BCG-M)²
1 mjesec	B Drugi cijepljenja hepatitis (djeca u opasnosti}³
2 mjeseca Video: Martin Repko Vertebrologist u Astani / djeca "posebne"	Treći hepatitis B cijepljenja (djeca) na rizik³
3 mjeseca	Drugo cijepljenje protiv hepatitisa B⁴. Prvo cijepljenje protiv difterije, pertusis, tetanus, polio,⁵
4,5 mjeseci Video: Majčinstvo-3	Drugo cijepljenje protiv difterije, pertusis, tetanus, polio, ⁵
6 mjeseci	Treći cijepljenje protiv difterije, pertusis, tetanus, polio. Treći cjepivo protiv hepatitisa B⁴
12 mjeseci	Četvrti cijepljenje protiv hepatitisa B (djeca u opasnosti)³. Cijepljenje protiv ospica, rubeole, zaušnjaka,
18 mjeseci	Prvi ponovno cijepljenje protiv difterije, pertusis, tetanus, polio,
20 mjeseci	Druga ponovno cijepljenje protiv dječje paralize
6 godina	Ponovno cijepljenje protiv ospica, rubeole, zaušnjaka,
6-7 godina	Drugi ponovno cijepljenje protiv difterije i tetanusa
7 godina	Ponovno cijepljenje protiv tuberkuloze (BCG)²
14 godina	Treće ponovno cijepljenje protiv difterije, tetanusa. Treći cijepljenje protiv dječje paralize. Ponovno cijepljenje protiv tuberkuloze (BCG)²
Odrasli preko 18 godina	Ponovno cijepljenje protiv difterije, tetanusa - svakih 10 godina od posljednjeg booster
Djeca u dobi od 1 do 17 godina, odrasli od 18 do 55 godina, a ne ranije cijepiti	Cjepivo protiv hepatitisa B
Djeca u dobi od 1 do 17 godina, bez povijesti. Cijepljena jedan rubeole, djevojke između 18 i 25 godina, a ne cijepiti, prethodno zdravi	Cijepljenje protiv rubeole
Djeca pohađaju vrtić, studenti razreda 1-11, studenti viših i srednjih strukovnih škola, odrasli koji rade u određenim zanimanjima i pozicija (zaposlenici zdravstvenih i obrazovnih institucija, prijevoz, komunalne i tako dalje. D.), Odrasli preko 60 godina	Cijepljenje protiv gripe
Adolescenti i odrasli mlađi od 35 godina bez povijesti. Nisu cijepljena i nemaju informacije 0 cijepljenje protiv ospica, kontakt osobe iz žarišta bolesti, nije cijepljena i nemaju informacije o cijepljenju protiv ospica - bez dobnih ograničenja	Imunizacija protiv ospica

1) Cijepljenje hepatitis B Smatrao je sve novorođenčadi u prva 24 sata života, uključujući i djecu rođenu na zdrave majke. Od djece u riziku, koji uključuju djecu rođenu od majki - nositelja HBsAg, bolesnika s virusnim hepatitisom B ili prolaze hepatitisa B u 3 tromjesečju trudnoće koji nemaju hepatitis markeri rezultata istraživanja, kao i povezana s rizičnim skupinama korisnika droga u obitelji gdje se NVvAo nosač ili pacijent kod akutnog hepatitisa B i hepatitis (u daljnjem tekstu - skupina rizika).

2) Cijepljenje djece protiv tuberkuloze provodi se cjepivo-M BCG cijepljenje novorođenčadi protiv BCG tuberkuloza cjepiva provedenih u ruskim regijama s stope incidencije prelazi 80 na 100 tisuća. Stanovništva, kao i prisutnost u okruženju novorođenče boluje od tuberkuloze.

Ponovno cijepljenje protiv tuberkuloze provodi se nije zaraženo Mycobacterium tuberculosis kvržica ne-negativne djece 7 i 14 godina. Područja Rusije sa stopom incidencije tuberkuloze koja ne prelazi 40 na 100 tisuća. Populacijske ponovnog cijepljenja protiv tuberkuloze u 14 godina održavaju tuberkulinootritsatelnym djeca koja ne se cijepiti u dobi od 7.

3) Cijepljenje protiv virusa hepatitisa B u novorođenčadi s rizikom od shemi 0-1-2-12 (prva doza-života od 24 sata, 2 - u dobi od 1 mjeseca, 3 doze - u dobi od 2 mjeseca, 4 doze - dobi 12 mjeseci).

4) cjepivo protiv hepatitisa B prema shemi 0-3-6 (1 - usisni na početku doze cijepljenja 2 - 3 mjeseca nakon cijepljenja 1. doze 3 - 6 mjeseci od početka imunizacije) - svi djeca nepovezane u opasnosti.

5) Cijepljenje protiv dječje paralize održava inaktivirani polio cjepivo (IPV) u tri primjerka za svu djecu u prvoj godini života.

bilješke
1. Imunizacija okviru Nacionalnog cijepljenja se provodi s cjepivima domaće i strane proizvodnje, registriran i dopuštenih za uporabu u Ruskoj Federaciji, u skladu s utvrđenim postupkom, u skladu s uputama za uporabu.

2. Za hepatitis B imunizacije djece prve godine života preporučuje se upotreba cjepiva koji ne sadrži konzervanse (timerosala).

Cijepljenje protiv hepatitisa B obavlja se prema programu 0-1-6 (1 doza - na početku cijepljenja, 2 doze - 1 mjesec nakon cijepljenja, doza od 3 - 6 mjeseci od početka imunizacije) za djecu koja nisu primili cjepivo prije dobi od 1 , a ne odnose se na rizičnim skupinama, kao i tinejdžeri i odrasli nisu cijepljeni ranije.

3. Kako se koriste u Nacionalni cijepljenja cjepivom (osim BCG, BCG-M) mogu se primjenjivati u intervalima od 1 mjeseca, ili istovremeno u raznim špricama na različitim mjestima.

4. Ako je početni datum Cjepiva provodi se prema programima koje Nacionalnog cijepljenja, te u skladu s uputama za uporabu lijekova.

5. Imunizacija novorođenčadi s HIV-om zaraženih majki, provodi se u sklopu Nacionalnog cijepljenja (na individualnoj rasporedu cijepljenja), te u skladu s uputama za uporabu cjepiva i anatoksina.

6. Imunizacija djece rođene s HIV-om zaraženih majki provodi sljedeće čimbenike: vrsta cjepiva (živa, inaktivirano), uz prisustvo imunodeficijencije dobi djeteta, komorbiditet.

7. Sve inaktivirana cjepiva (toksoidi), rekombinantne vakcine su djece rođene u HIV-om zaraženih majki, uključujući HIV-om zaraženih djece, neovisno o stupnju bolesti, a broj CP4 + limfocita.

8. živih cjepiva daju djeci s dijagnozom „HIV infekcije” nakon imunoanalize kako bi se uklonili imunonedostatne stanje. U nedostatku imunodeficijencije živih cjepiva daju u skladu s Nacionalnom cijepljenja. U prisutnosti imunodeficijencije davanje žive vakcine kontraindicirana.

Nakon 6 mjeseci nakon početne primjene živih vakcina ospica, zaušnjaka, HIV-zaraženi rubeole,, procijeniti stupanj specifičnih antitijela, i u odsutnosti ponovnim slanjem danoj dozi cjepiva s preliminarni laboratorijski kontrolnom imunološkog statusa.

Strogo je zabranjeno obavljati cijepljenje u odijevanju!

Ne možete koristiti formulacije cjepiva:
- sa nespojiv fizička svojstva;
- krši integritet ampula;
- s nejasnim označavanje;
- Adsorbirani cijepljenje (DTP ADS.ADS-M, HBV), podvrgnuti zamrzavanje;
- živih cjepiva (ospice, itd). pohranjene na temperaturama iznad 8 ° C, i BCG su bile pohranjene na temperaturama iznad 4 ° C.

Ako je cijepljenje potrebno je:
- aseptički: tretman kože 70 ° alkohol, eter (p PPD, BCG). Ili smjesa etera i alkohola na postupke skarifikacija cijepljenja;
- priprema prije upotrebe mora se pažljivo mućka, što povećava točnost doziranja;
- Cijepljenje se provodi posebno obučeni i certificirani medicinska sestra.
Priprema ne smije se skladištiti u zatvorenoj bočici! Instrumenti treba biti slobodan i beskorisnom u nazočnosti roditelja ili cijepljenjem.

Postupci uvođenja cjepivo:
- intramuskularno daje IPV, HBV, a drugi adsorbirani DTP cjepivo;
- ZHKV primjenjuje supkutano, DRI, ZHRV meningitisa A-C, pnevmovaktsinu;
- dermalno primjenjuje cjepivo protiv kuge, tularemijom, boginje;
- BCG intradermalno;
- U imenovati oralno polio cjepivo (OPV).

Intramuskularne injekcije (DTP, Td drugi inaktivirano cjepivo) napravljen u stražnjice, bedra, deltoidnu mišića u posljednjih nekoliko godina se smatra najbolje da ih uvede u anterolateralnim bedro.

Potkožna injekcija (ospice, zaušnjaci, meningo-coccal, pneumokoka i dr.) Su najbolji provodi u subskapulamog regiji.

Intradermalno ubrizgavanje (BCG), su na vanjskoj površini ramena (granice između gornjeg i srednjoj trećini lijevo), intradermalno Mantoux test izveden na unutarnjoj površini podlaktice. Koža mora povući.

VP Mlijeko, MF Rzyankina, NG srž

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan