Prva pomoć za krvarenje. transfuzija krvi

Video: Prva pomoć za krvarenje i opekotina

sadržaj

Video: prva pomoć za krvarenje i opekotina
Skupina krv
Rh faktor

Brza metoda za određivanje rh pribor

Metode za transfuziju
Donacija

transfuzija krvi zove uvod u krvotok pacijenta (primatelja) druge ljudske krvi (donatora).

Ovaj postupak je dobila znanstvenu opravdanost i postati siguran u ranom XX stoljeća, kada su 4 vrste krvi su otkrili [Jansky J. 1907].

Sl. 53. Određivanje krvnih grupa:
i - pomoću standardnih syvorotok- b - koristeći Colyclons anti-A i anti-B

skupina krv

specifični proteini (i aglutinogene aglutinini) u crvenim krvnim stanicama i plazme.

Krvne grupe razlikuju u kombinaciji aglutinogene i aglutinini. Ako su eritrociti sadržane faktor A (antigen) ima suprotan faktor B (antitijela) u plazmi. Inkompatibilnost krvi određuje protein (antigen) koja se nalazi u crvenim krvnim stanicama. Krvne grupe su uvjetni 0 oboznachenie- (I), A (II), u (III), AB (IV).

Transfuziju krvi može biti samo jedna skupina. U iznimnim slučajevima, kada nema transfuzija odnogruppnoy krvi je dopušteno pod sljedećim pravilom. Krv 0 (I) mogu se pretočena bolesnika grupu u bilo kojoj skupini ( „univerzalnog donora”) krvi i krvi pacijenata s AB (IV) grupa može transfuzije krvi davatelja bilo koju grupu ( „Univerzalni Primatelj”).

Transfuzija krvnom grupom nekompatibilnosti dovodi do ozbiljnih komplikacija i smrti pacijenta.

Stoga, prije početka transfuzije krvi, potrebno je utvrditi krvi skupinu bolesnika i donorske skupine.

Za određivanje krvnih grupa su standardna Serumi grupa 0 (I), A (II), u (III), koji su pripravljeni u laboratorijima transfuzijom stanica. Na bijeloj ploči na udaljenosti od 3-4 cm s lijeva na desno staviti brojeve I, II, III, što ukazuje na standardnu serum. Kap standardne seruma 0 (I) skupina pipetirani u pločice, broj sektor označen I, a zatim se primjenjuje na drugi ispusti pipeta seruma A (II) skupina s istim brojem II- seruma uzeti u (III), dok je treća skupina nanosi pomoću pipete ispod brojevima III.

Krvi iz prsta subjekta sa staklenim štapićem u kapljici seruma se prebaci na ploču, te miješa do jednolike boje. Svaki serumu krvi pate novi štapić. Nakon 5 minuta od trenutka boja odrediti krvna grupa. Seruma, koji se dogodio aglutinaciju (aglutinaciju crvenih krvnih stanica), jasno je da postoje vidljive crvene sjemena i glybki- seruma aglutinacija gdje nije kap krvi će biti homogeni, jednolično obojeni u ružičasto.

Kad 0 (I) skupina krvi vezanje eritrocitimakunića nitko seruma. U slučaju A (II) u krvi aglutinacije neće serume grupe A (P), a ako je ispitanik ima u (iii) skupina, niti će se aglutinacija serumu u (III). Aglutinacija promatrati sa svim seruma s AB (IV) grupa (sl. 53 i).

Posljednjih godina odrediti krvi grupa ABO sustav reagensa, dobiven u laboratorijskih životinja - Colyclons anti-A i anti-B - monoklonskih antitijela. Otopina Colyclons anti-A obojena crveno, anti-B - bojom.

Na čistu površinu porculana nanosi na jednu veliku kapljice otopine reagensa (0,1 ml), a pored njih - 10 puta manji kap krvi ispituje. Otopine su suho pomiješan sa staklenim štapićem i promatranje reakcije ploča pod blago tresenje tijekom 2 minute.

Reakcija može biti pozitivna - lijepljenje jedinica crvenih krvnih stanica u crvenom ili negativna, kada nema agregacije i drop ravnomjerno crveno. Reakcija se obično javlja u prvih nekoliko sekundi. Procjena rezultata prikazana je na slici. 53 b. krvna grupa 0 (I) - u obje reakcije kapi otritsatelnaya- II grupe A (II), - s anti-pozitivnu reakciju s anti-B otritsatelnaya- III grupe B (III) - s negativnim anti-A, anti-B polozhitelnaya- IV skupina AB (IV) - pozitivna reakcija u obje kapi.

Rh faktor

Kada transfuzije krvi i odnogruppnoy mogu iskusiti teške reakcije. Ispostavilo se da je 15% ljudi u krvi nema određeni protein - tzv Rh faktor. Ako se te osobe drže ponovno transfuziju krvi sadrži taj faktor postoji ozbiljna komplikacija zove Rh-sukob i razviti šok.

Dakle, u ovom trenutku, svi pacijenti potrebno provesti identifikaciju Rh faktora, kao primatelj e Rh-negativne može pretočena samo Rh-negativne krvi.

Brza metoda za određivanje Rh pribor

Na staklenu Petrijevu zdjelicu obložene 5 kapi protiv Rhesus seruma iz iste skupine kao i kod primatelja. Serum se doda kap krvi pacijenta te se pomiješa. Petrijeva posudica koja je postavljena u vodenu kupelj na temperaturi od 42-45 ° C rezultati reakcije se ocjenjuje 10 min. Ako je krv aglutinacija došlo, subjekt ima krvi Rh pozitivna (Rh +) - aglutinacija, ako ne, onda je proučavao krv Rh-negativnih (Rh-).

Određivanje pacijenata krvnoj grupi i Rh pripadnosti potrebnim prije svake operacije. Rezultati istraživanja su ušli u pacijenta putovnice.

Prije svake transfuzije krvi, osim utvrđivanja krvnu grupu i Rh faktor, proizvode uzorak pojedinca i biokompatibilnosti.

Na pojedinac kompatibilnost uzorak se izvodi na sljedeći način. U Petrijevoj zdjelici napravio dvije kapi pacijenta krvnog seruma u koji je dodana jedna kap krvi transfuzije, i temeljito ih miješati. Rezultati su se nakon 10 min. Ako aglutinacija nije prisutan, krv je individualno kompatibilan i može biti pretočena na pacijenta.

Uzorak biološkog kompatibilnosti provodi u vrijeme transfuzije. Nakon pripreme i punjenje sustava transfuzije krvi start bolus 3-5 ml krvi u venu primatelja. U roku od nekoliko minuta gledajući pacijenta. Ako nema nuspojave (glavobolje, bol u leđima, srce područje, gušenje, crvenilo kože, zimica, itd), krv biološki kompatibilan i može se izlije cijelu dozu krvi. Kada je reakcija u uzorku ili u budućnosti transfuzije krvi treba odmah prekinuti.

Metode za transfuziju

Transfuzije krvi može biti izravna kada upisali u špricu sa konzervans krvi donora neposredno se primjenjuje u krvotok primatelja, a posredno, u kojima je krv uzima od donora unaprijed u posudu s otopinom konzervansa, a zatim pretočena primatelju tijekom vremena.

Izravna metoda je komplicirana, ona se koristi u rijetkim slučajevima. Neizravna metoda je više prikladan za stvaranje prokrvljenost, to je lako prilagoditi brzinu transfuziju, volumen infuzijom unesene transfuzije krvi proizvoditi u različitim okruženjima (npr u kolima hitne pomoći, zrakoplova, itd.)

Transfuzije krvi može biti u vene, arterije, koštane srži. U postupku primjene i drip razlikovati mlaz transfuziju.

Sl. 54. Intravenska transfuzija krvi kapanjem:
1 - igla lumen veny- 2 - sustav plastičnog kapelnitsey- 3 - bočica krovyu- 4 - igle sa filterom za zrak ući u bočicu

Najčešće koristi intravenozna transfuzija (Sl. 54).

Intra-arterijska injekcija krvi provodi se na reanimaciji u slučajevima kada je potrebno brzo nadoknaditi gubitak krvi, povećavaju pritisak, potiču aktivnost srca. Ako je nemoguće vene punkcije transfuzija izvedena intrakoštalnoj (prsna kost, peta, hip kosti).

Indikacije za transfuziju krvi: 1) akutna anemije: transfuzije krvi uspostavlja normalne količine hemoglobina, crvene krvne stanice, normalne volumen krvi. Pri visokim pour krvarenje ponekad i do 2-3 litre krovi- 2) šok transfuzijom poboljšava funkciju srca, povećava tonus krvnih žila, visokog krvnog tlaka 3), kronična intoksikacija, oslabiti bolesti, bolesti krovi- transfuzije krvi stimulira hematopoezu postupci povećava zaštitne funkcije organizma, smanjuje intoksikatsiyu- 4) akutnog trovanja (otrova plinova) - krv detoksikacija svojstva znatno smanjuje štetno djelovanje yadov- 5) poremećaji zgrušavanja krvi sposobnost krovi- transfuzijom male doze (100-150 l) povećava svoje valjanja.

Kontraindikacije za transfuziju krvi: teške upalne bolesti bubrega, jetre, dekompenzacije bolesti srca, mozga krvarenje, inflitrativni plućna tuberkuloza.

donacija

Osoba koja donira dio svoje krvi naziva se donator. Donator može biti bilo koja zdrava osoba u dobi između 18 i 55 godina.

Krv smještati proizvedena u krvi za transfuziju stanica, krvnih transfuziju urede u većim bolnicama, u specijaliziranim istraživačkim institutima.

Široko prakticira „dan darivatelja” na poduzeća, institucija i sveučilišta. U tim slučajevima, krv je uzeta na posebnom mobilnom operativnom na mjestu rada ili učenja donatora.

Brawlers V. Nesterenko Yu

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan