Bol u zdjelici kod žena. Razlozi nisu povezane sa spolnim organima

Video: live zdrava! rak jajnika

sadržaj

Video: live zdrava! rak jajnika
Razlozi nisu povezane sa spolnim organima

Urološke bolesti
Kamenje mokraćnog sustava
Crijevne bolesti
Upala slijepog crijeva
Divertikulitis
Druga oboljenja

Psihogeno
Zaključak

Razlozi nisu povezane sa spolnim organima

Kad god liječnik odnosi se žali pacijent zdjelične boli, treba imati na umu da postoje mnogi uzroci takvom boli, ne odnose na seksualnu sferu. Urološki i gastrointestinalnih bolesti kao i bolesti mišićno-koštanog sustava može uzrokovati bol u karlici i treba isključiti pažljivim pregledom.

urološke bolesti

Infekcije mokraćnog sustava (IMS). Infekcije urinarnog trakta, uključujući cistitis i pijelonefritis, može izazvati osjećaj zdjelične boli, koja se često opisuje kao pritisak na suprapubičnom regiji ili neodređeno nemir u podželučanom. Sve žene se žale na bol u zdjelici trebao biti ispitan za disuriju, pyuria, priroda i učestalost mokrenja, hematurije i prenose sve utis.

Na pregledu, može se naći hiperemije, upaljenu uretru. Tijekom vaginalnog pregleda kod palpacije uretre i mokraćnog mjehura trokut može postaviti bol. Ako urinokultura mikroorganizmi pokazuju više od 105 u 1 ml, dijagnoza IMS nema sumnje, ali IMP može se posumnjati i prisutnost leukocita u urinu, uzet kateterom.

kamenje mokraćnog sustava

Prisutnost kamenaca u mokraćovoda može uzrokovati bol, ne samo u donjem dijelu leđa, ali iu području zdjelice. Na pregledu pacijenta pokazala bol u lumbalnom području. U urinu, uzeti kateter, često, ali ne uvijek, naći krv. Točna dijagnoza je napravio na temelju IVP.

crijevne bolesti

Zdjelična bol može biti uzrokovan mnogim bolestima debelog crijeva, ali najčešće one su upala slijepog crijeva i Divertikulitis.

upala slijepog crijeva

Njegovi simptomi su upala slijepog crijeva nalikuje bilo koje od gore navedenih bolesti. Razlikovanje od upala slijepog crijeva TVZ često uzrokuje poteškoće. Kada je prsni greben aranžman, kada je u blizini pravom privjesak, upala slijepog crijeva može uzrokovati sekundarnu salpingitis. U takvim slučajevima, diferencijacija bez laparoskopije ili laparotomije nije moguće.

Zbog sumnje slijepog crijeva treba naći koji je prethodio pojavu boli, pojasniti prirodu napada, lokalnih znakova, kao i redoslijed pojave simptoma. Vrlo često, prije pojave boli povezane s upala slijepog crijeva su simptomi gastritisa.

Također česti slučajevi kršenja stolicu u obliku zatvor ili proljev. Od najveće je važnosti u dijagnostici upala slijepog crijeva ima napad sekvenciranje simptoma i znakova koji dopušta razlikovanje TVZ, izvanmaternične trudnoće, ciste jajnika i drugih patoloških procesa. Cope je utvrdio da ako je slomljena slijed pojave simptoma upala slijepog crijeva, dijagnozu njegova upitna.

Upala slijepog crijeva prije svega tu je bol u pupku ili epigastričan. Kao posljedica upale lokalno parijetalni peritoneum je razdražen, bol postepeno seli u donjem desnom kvadrantu, a točnije u točki Mc Berneya.

Mučnina, ponekad - povraćanje. Često postoji gubitak apetita ili averziju prema hrani. Ako prvi potpuno zdrave osobe, bol u trbuhu, a zatim mučnina ili gubitak apetita, treba pažljivo procijeniti upala slijepog crijeva. Sljedeći simptom - osjeća bol u desnoj iliac regije, koja je u vrijeme pojave drugi simptomi mogu biti odsutan, ali postupno se povećava.

Na pregledu trbušne šupljine može biti otkriven ove nježnosti i svjetlosti udaraljke postaviti svoje granice. Prisutnost boli u zdjelične regije, koja se često lokaliziran na području pravom privjesak, može se naći pomoću vaginalnog i rektalni pregled.

Ponekad dolazi do povećanja tjelesne temperature, ali visoka temperatura za atipične upale slijepog crijeva. Ako pacijenti koji se žale na bol u trbuhu, u vrijeme pojave simptoma tjelesne temperature je 39,4 ° C, dijagnoza akutna upala slijepog crijeva je potvrđena rijetki.

Leukocitoza s lijeve pomak događa posljednja. Obično je umjerena i rijetko prelazi 20h109 / l. Osim povijesti i fizički pregled za konačnu eliminaciju slijepog crijeva obavlja barij klistir. Ako se postupak ispunjen kontrasta, infekcija je malo vjerojatno. Kada TVZ slijed simptoma razlikuje.

Bol je obično bilateralno, lokaliziran je nešto ispod Mac Berneya i obično se pojavljuje jednom u abdomen. Unatoč činjenici da je sve odvojeno uzeti simptome, kao što su mučnina, bol, blagi groznicu, te leukocitoza, Logutov sadašnjosti, redoslijed njihovog pojavljivanja je drugačiji.

Kao što je već spomenuto, za razlikovanje tih dviju bolesti može zahtijevati laparoskopiju.

divertikulitis

Još jedna česta bolest koja se može otkriti u bolesnika koji se žale na bol u području zdjelice, divertikulitis obično se promatra u pojedinaca srednje i starosti i lokalizirati u donjem lijevom kvadrantu. Često istovremeno promatra kršenje stolicu.

Međutim, bol ne počinje u epigastričan regiji i često jednostrano. Preispitivanje može odrediti što se koristi za takve napade u pacijenta već. Povremeno su mučnina i povraćanje. Na pregledu naći bolno područje u donjem lijevom kvadrantu, što potvrđuje i vaginalnog pregleda.

Ponekad vaginalni pregled pokazao izuzetno bolno lijevo-sided tumor - divertikularno apsces. Stolica je često prisutan okultno krvi. Često je navedeno groznicu te leukocitoza. U slučaju diverticular apsces u trbuhu radiografiju mogu biti korisne, ali najvredniji radiološki postupak treba uzeti u obzir irrigoscopy. Njegovi rezultati su vrlo rijetko lažno negativan. Ako diverticula otkrivene su radiološki imenovati kolonoskopiju.

druga oboljenja

Od manje uobičajenih bolesti koje mogu izazvati bol u karlici može spomenuti upalnih bolesti crijeva, maligni tumor debelog crijeva, opstrukcije i mesenteričkoj vaskularne trombozu. Uz pažljivo povijesti, kliničkog i laboratorijskog ispitivanja pokazala znakove, čime je liječnik sumnja jednu od gore navedenih stanja i ugraditi ga u diferencijalnoj dijagnozi.

Povrede mišićno-koštanog sustava. Zabilježeni su rijetki slučajevi puknuća ravni trbušni mišić može također uzrokovati bol u području zdjelice. Imajte na umu mogućnost ove dijagnoze, ako pacijent ima povijest novije traume i otkrivena površine nježnost u trbušnoj palpaciju.

psihogeno

Ako pažljivo ispitivanje ne identificiraju organskih uzroka boli u zdjelici, te bi trebao uzeti u obzir psihološke uzroke. S tim u vezi htio bih napomenuti da neke strašne posljedice može imati za posljedicu situaciju u kojoj liječnik ne prepoznaje organsku bolest, a on objašnjava sve simptome na psychoneurosis pacijenta.

Ako nema znakova organske bolesti, pacijent treba pitati u detalje o njenim stilom života, ponašanja, navika i međuljudskih odnosa. Utvrđeno je da pacijenti koji ne mogu naći organske uzroke boli u području zdjelice, različite neuroze, iskrivljeno stav prema seksualnosti, nezrele međuljudske odnose. Takvi bolesnici terapija je vrlo korisna, i oni su spremni posegnuti za njom, ako ste uvjereni da nemaju organske poremećaje.

zaključak

Anatomija i embriologiju ženskih spolnih organa teško utvrditi uzroke boli u području zdjelice. Isti simptomi često može biti uzrokovana različitim ginekološke, urološke, krvožilnim mišićno-koštanog ili psihogeno crijevnih bolesti.

Za ispravan evaluacije je važno da pažljivo i dosljedno prikupljanje anamnezu i klinički studija pacijenta. Kada razjasnili diferencijalna dijagnoza je nemoguće precijeniti ulogu specifične kliničke, laboratorijske radioloških pretraga.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan