Utjecaj acidoze kalijevog zamjenu. Mehanizmi reguliraju koncentraciju kalcija

oštar porast koncentracija iona vodika

Ako acidoza koja To i dalje za nekoliko dana, kalij izlučivanje u mokraći povećava. Mehanizam ovog učinka je djelomično zbog smanjenja resorpcije vode i NaCl s kroničnom acidoze u proksimalnim tubulima, što dovodi do povećanja volumena tekućine u distalnim tubulima, tipično kalij pojačava izlučivanje. Ovaj učinak premašuje veličinu inhibicijski učinak vodikovih iona na aktivnost ATPaze Na + / K + pumpa. Tako, kronična acidoza dovodi do gubitka kalija u urinu, a akutnu acidoza popraćeno smanjenjem izlučivanja kalij u tubula.

Mehanizmi reguliraju koncentraciju kalcija

strojevi reguliranje koncentracije kalcija iona Detaljno će se raspravljati u regulaciji endokrini, koja se bavi djelovanjem hormona i kalcitonina parathyroidin, tako da u ovom poglavlju samo ukratko opisati problem.

Sadržaj Ca + u izvanstaničnoj tekućini normalnog 2,4 mEq / L i krutih zahvaljujući sustavu regulacije varira neznatno. Pri niskim razinama kalcija u plazmi naziva hipokalemija neuronske ekscitabilnosti i skeletne mišićne stanice je značajno povećana u teškim slučajevima, što je rezultiralo hypocalcemic tetanus, koji je naznačen time, spastične kontrakcijama skeletnih mišića. Hiperkalcemija (povećana koncentracija kalcija) smanjuje podražljivosti živčanih tkiva i mišića i mogu izazvati srčane aritmije.

oko 50% od ukupnog kalcija u plazmi (5 mekv / L) u obliku iona, može utjecati na staničnu membranu. Preostali dio ili povezane s proteinima plazme (oko 40%) ili tvori komplekse s anionima poput fosfata i kalcijev citrat (oko 10%).

promjene koncentracija iona vodika u plazmi utječe kalcij vezanja na proteine ​​plazme. Ako se reducira acidoza kalcij afinitet za proteine ​​plazme. Nasuprot tome, kada alkalozu kalcija u količini većoj veže na proteine ​​plazme, međutim, bolesnici s alkalozu osjetljiv gipokaltsiemicheskoy tetanus.

Kao i kod drugih tvari, unos kalcija u tijelu u produljenom periodu mora odgovarati svojoj odvajanje od tijela. Za razliku od natrijevih i kloridnih iona, uglavnom kalcij izlučuje s fekalijama. Pod normalnim hranjenja za jedan dan u organizmu dolazi gotovo 1000 mg kalcija i feces pridružen oko 900 mg. Pod određenim uvjetima, izbor može prelaziti apsorpciju izmeta jer kalcij je također u mogućnosti da se izlučuje u lumen gastrointestinalnog trakta. Stoga, gastrointestinalni trakt i mehanizmi koji utječu na crijevnu apsorpciju i izlučivanje, igraju važnu ulogu u homeostazi kalcija.

skoro sve od kalcija u tijelu (99%), u kosti, u izvanstaničnoj tekućini - samo 1%, a u tekućini intracelularne - 0.1%. Stoga, koštano tkivo djeluje kao veliki spremnik, koji je opskrbljena i koji se oslobađa iz kalcij s tendencijom opadanja njegove koncentracije u izvanstaničnoj tekućini.

Jedan od najvažnijih faktora koji reguliraju isporuke i izoliranje kosti kalcij, PTH je. Smanjenjem koncentracije kalcija u izvanstaničnim tekućinama koje prate pravila parathyroids, aktivirani niska razina kalcija, počinju lučiti PTH. Ovaj hormon tada djeluje direktno na kost povećanjem resorpcije kalcij kompleksnih spojeva, uz oslobađanje velikih količina Ca + u izvanstaničnoj tekućini, tako da vraća na normalnu sadržaja. Postignuto povećanje koncentracije kalcija dovodi do smanjenja lučenja PTH zaustavljanja razgradnje kostiju, a višak kalcija ponovno taloži u kosti. Tako, konstanta reguliranje koncentracije Ca + iona u velikoj mjeri određuje učinak PTH na resorpcije kosti.

Video: kiselo-bazne ravnoteže - pH ravnotežu (AAR) alkalizacija tijela zakiseljavanje - Zdravstvene Osnove

Koštano tkivo, međutim, nije To je neiscrpan izvor kalcija. Kao posljedica toga, dugoročno regulacija treba osigurati za održavanje ravnoteže između uzimanja kalcija njega i oslobađanje probavnog trakta i bubrega. Najvažniji faktor kontrolu reapsorpcija u tim područjima je PTH. Tako, PTH regulira koncentracija kalcija u plazmi zbog svoje tri glavna učinaka: (1) potaknuti resorpciju kosti tkivno (2) poboljšati aktivaciju vitamina D, koje se povećava resorpciju kalcija u kishechnike- (3) povećao izravno resorpciju u renalnim tubulima. Regulacija resorpcije u crijevima i metabolizma kalcija u koštano tkivo se raspravlja u drugim dijelovima udžbenika, a zatim će se fokusirati na mehanizme oslobađanja kalcija u bubrezima.