Razlike u fetusa i novorođenčeta prehrani

Video: 32 tjedana trudnoće koji se javlja i fetalnog izlaganja, pravila nabave koji su u neposrednoj blizini rođenju

Sadašnji preporuča standardi kako bi se osigurala puna postnatalni prehranu vrlo nedonoščadi orijentirani na jedinstvene hranjivih potrebama djeteta koje raste. Je opskrba hranom moraju osigurati rast i razvoj novorođenčeta, kao intrauterine fetalne rast.

Video: Briga za novorođenče

Međutim, postojeće preporuke AAP To nije odgovor na pitanje kako bi se postigao ovaj cilj, au literaturi postoje podaci za podršku ili opovrgnuti ovu tvrdnju. Dakle, uzimajući u obzir postojanje razlika između normalnog fetusa prehrane i prakticira pristupe hranjenja vrlo nedonoščadi, prvi korak u razvoju strategije za hranjenje može se smatrati potvrdom točke slijedeći preporuke AAP.

1. Razlike u metabolizmu proteina u fetusa i novorođenčeta. Količina proteina dovodi fetus je veća nego što je neophodno za rast potrebi višak nem- aminokiselina oksidirani, što dovodi do razvoja značajnu količinu energije potrebnu za fetus. Za razliku od ovog rješenja niskotlačni brzine amino kiselina tijekom prvih nekoliko tjedana života, pruža prerano dijete manje proteina nego što je potrebno za normalan rast ploda.

2. Razlike u metabolizmu ugljikohidrata u fetusa i novorođenčeta. Glukoza isporuka do fetusa ovisi o koncentraciji glukoza u majčinoj krvi. Dolazni odgovara stopi od glukoze glukoze iskorištenost voća za proizvodnju energije. Fetus glukoza odlaganje se vrši na relativno niskim koncentracija inzulina u plazmi, dosizanje razine karakterističan za bebe, na kraju tromjesečja III.

Nasuprot tome, primjena glukoze preranog dijete obično događa po stopi višoj od one u glukozu ulaz u fetusa u maternici okruženju. To često dovodi do hiperglikemije i koncentracija inzulina u plazmi je znatno veća od njegove razine u fetusa.

3. Razlike u metabolizmu masti u fetusa i novorođenčeta. Tijekom I. i II napomenuo trimestra mali lipida isporuku na fetus, što ukazuje na odsutnost ovisnosti o energetskom metabolizmu masti u ranom III tromjesečja. Osim toga, rezultat nakupljanja masti je pomaknut do kraja pune termina trudnoće. U ranoj fazi razvoja fetusa ulaska lipida uglavnom zastupa esencijalnih masnih kiselina potrebnih za izradu membrana, posebno u CNS stanica i eritrocita.

Tijekom tromjesečja trudnoće III Lipida unos voća i uplatiti ih u masnom tkivu značajno se povećava, a kao rezultat toga je sadržaj masti u tijelu novorođenčeta puni rok 12-18% tjelesne težine. Nasuprot tome, duboko nedonoščadi obično prima masti kao izvor energije, stopa dolazak masti veća od fetusa nalazi u intrauterine okoline. To dovodi do bržeg nakupljanja masnog tkiva, masti stopa taloženja veći od onoga koji je svojstven fetusa u III tromjesečju.

Jasno, tu je trenutno hranjenje prakse nedonoščadi (Pružanje puno energije zbog lipida i glukoze u kombinaciji s niskim unosom proteina) je u suprotnosti s načelima hranjivih ulaze u normalno rastući fetus (veliki unos aminokiselina u kombinaciji s umjerenom količinom lipida i glukoze). Rizici i koristi od dviju opisanih načela ishrane za vrlo nedonoščadi su još uvijek nepoznati. Dakle, jasnije razumijevanje posebne prehrambene potrebe fetusa u ranijim fazama trudnoće kako bi optimizirali parenteralne i enteralne prehrane same nedonoščadi.

Usporedba voća prehrane i nedonoščadi

I. Prehrana fetusa je normalno:
1. Aminokiseline aktivno prenosi preko placente za fetus s brzinom većom od potrebne za akumulaciju proteina
2. Višak ulazni aminokiselina oksidira za generiranje energije
3. voće dobiva glukoze i lipida, te ih koristiti po stopi koja odgovara potrebama energije

Video: Novorođenče Child Care

II. Hranjenje djece s ELBW / VLBW:
1. Stopa infuzije novorođenčeta glukoze viša od onoga što dijete koristi za oksidativni metabolizam
2. Višak glukoze daje hiperglikemija
3. Amino kiseline se primjenjuje u manjom brzinom nego što je potrebno za normalnu akumulacije proteina i rast tijela djece

* VLBW - vrlo niska rođenja težine;
* ELBW - ekstremno niske porođajne težine.