Upalne bolesti jednjaka

Razlikovati primarnu i sekundarnu ezofagitisa, a razvija niz bolesti. Pluta, oni mogu biti akutni ili kronični. Akutni ezofagitisa nastaje kada je izložen toplinskim, kemijske, mehaničke faktora, alergijske reakcije, neke zaraznih bolesti. U slučajevima odbijanja dojam jednjaka sluznica se razvija Membranozni ezofagitis, što može dovesti do ožiljaka stenoza jednjaka.

Video: Kovalchuk PI Grubnik VV Lipkovskaya IV Bolesti jednjaka i profilaktika.OGTRK. 2015/05/02

Refluks ezofagitis je lokaliziran u donjem jednjak. Regurgitant ezofagitis često razvija u djece s encefalopatija, malformacijama i tumora mozga. Histološki znakove refluks zzofagita su hiperplazija bazalnim stanicama slojeviti ljuskasti epitel, edema i vakuolizacijom granuliranih stanica, a posebno spinoznoga sloja, produljenju vezivnog papile tkiva, infiltracije vlastiti sluznice ploče i (ili) epitel neurofilnih i eosinofilnih leukocita, stupanj što ovisi o ozbiljnosti i trajanju učinka refluksa , U najtežim slučajevima erozije i ulceracije jednjaka.

Zarazne ezofagitis u djece često uzrokovane Candida, meningokok, herpes virusa.

U skladu s klasifikacijskom sve je u redu Candida ezofagitisa Khmel'nyts'kyi kada postoje tri vrste lezija: I - bjelkaste pojedinačnih vrsta napada skuta, uvodi između epitelnih kletkami- II - konfluentne bjelkaste nalozheniya- III - miješanje pseudomembranski, odvajanje lumen otkrivajući submukozi. Akumulacija urušavanja sluznice može postati temelj od takozvanih „gljiva kugle”, koje mogu uzrokovati jednjaka obturacijske opstrukcije u novorođenčadi i razvoj. Mikroskopski: u lezijama vmvlyayutsya kvasac oblike Candida i pseudomycelia prevladava nekrotično prirodu upale. Za herpetička lezija jednjaka mukoznih epitelnih stanica karakteriziran povećanjem veličine i svoje jezgre, kromatina fragmentacije, položaja rub u grudica jezgra osvjetljenje porcija jezgre u centru uz prisutnost velikih bazofilne ili eozinofilnih inkluzija, postoji razaranje epitelnih stanica pojedinca ili njegova skupina. Upalni odgovor je obično predstavljen okruglim žarištima stanične infiltracije u sloju lamina propria.

Ulcerozni ezofagitis u djece promatraju u liječenju antibioticima (tetraciklin, doksiciklin), s lokaliziranim ili generalizirani oštećenja mozga.

Video: Zaltsburzhskie seminari Histologija GERB i Barrett je jednjak

Barrett je jednjak se zove po prvi puta opisati svoj engleski znanstvenik N. Barrett, karakterizira jednog-slojevite prizma epitela mjesta u sluznici distalnog jednjaka.

To može biti kongenitalna (displazija tkiva) ili razviti na reepithelialization mukoznih ulceracija donjeg dijela jednjaka u djece oboljele od gastroezofagealnog refluksa dugo.

Sljedeće vrste jednjaka strukture Barrett-a:

1. dijelovi prizmatičan epitel imaju oblik „trska” izrasline od strane želučane sluznice;
2. prizmatičan dijelovi jednoslojne i višeslojne stan epitel u donjem dijelu jednjaka izmjenjuju s drugim;
3. Jednostavno cilindričnim epitelom je u obliku otoka okruženih slojevitog pločastog epitela;
4. nazubljeni linija (granični jednjaka i želuca iz sluznice) potpuno pomaknut prema gore, a prizmatične epitel je otkrivena u sluznici preko oboda u jednjak.

Druga opcija je potrebno razlikovati fiksne jednjaka kila. Uzdužni preklop za sluznicu, prisutnost dva sloja mišića žlijezde nalaze u submukozu i nedostatak peritoneum omogućuju isključiti pomicanje želuca u prsnu šupljinu i preuzme cjevastog segment potpuno obložen jednim slojem prizmatičnog epitela, u distalnog dijela jednjaka.

Prema strukturi žlijezde Barrettov jednjak u djece odgovara strukturi sluznice i srčane fundus želuca. Ponekad zonski raspored različitih tipova sluznice: izravno na višeslojnog pločastog epitela je u susjedstvu kardija sluznica tipa nalazi se ispod fundusa sluznice. U djece, ta patologija može biti asimptomatski ili manifestirati disfagija zbog razvoja ezofagitis i suženje.

Traumatsko oštećenje jednjaka nastaju u slučajevima stranog tijela dohvat bougienage, istraživanja. esophagoscopy, opeklina, dekubitusa od izloženosti stranih tijela. Duboka i razderotine Perforacije mogu biti povezani s subkutanom emfizem, pneumotoraks, Empijem, mediastinitis.