Varičela

sadržaj

Video: boginje ili varicella
Video: vjetar ospa.avi

Video: boginje ili Varicella

varičela - virusna bolest karakterizirana umjereno općom intoksikacije, benigni naravno, vezikularni egzantem, dugotrajna postojanost virusa u latentne infekcije herpes zoster manifestira kao kada se aktivira (obično nakon 60 godina).

Etiologija i epidemiologija. Boginje i crvenilo su uzrokovane istim virusom varicella zoster, koji pripada obitelji herpes virusa (tip 3). Varicella odnosi anthroponoses. Jedini rezervoar infekcije je čovjek. Bolest je vrlo zarazna. Prenosi se kapljicama zračnim putem. Infekcija se može pojaviti na velikoj udaljenosti (nositi kroz hodnike, od poda do poda, i tako dalje. D.). Gotovo svi ljudi (preko 90%) su podložni vodenih kozica, koja je raširena po cijelom svijetu. Bolest se prenosi uglavnom u djetinjstvu. Oko polovice bolesti u dobi od 5 do 9 godina između, rijetko se pojavljuje kod djece od 1-4 i 10-14 godina. Oko 10% bolesti se javljaju u ljudi 15 godina i stariji. Bolesnici s boginja može postati izvor zaraze za 48 sati prije nego što se pojavi osip i zadržati sposobnost da kora za sušenje. To treba uzeti u obzir mogućnost zaraze djece s pacijentima s herpes zoster. Incidencija se povećava tijekom hladnog vremena. Postoji svibanj biti izbije u institucijama.

Patogeneza. Usmjernika infekcije su sluznice gornjih dišnih puteva. Bitne promjene u području infekcije vrata nije označen. Uzročnik vodenih kozica je sadržana u sadržaju bočice. Nakon smanjenja akutnih manifestacija primarne infekcije, virus i dalje postoji u tijelu za dugo vremena u latentnom infekcijom. Smatra se da je virus nakuplja u ganglijima dorzalnog korijena i leđne moždine, gdje ostaje u latentnom stanju. Kada se aktivira, infekcija (herpes zoster), proces može uhvatiti ne samo kožu već i na središnji živčani sustav i unutarnje organe. Aktiviranje se odvija uz slabljenje imunološkog sustava. Nakon primarne infekcije, postoji snažna (nesterilnu) imunitet, recidiv uočeno.

Simptomi i tijek. Razdoblje Inkubacija traje od 10 do 21 dana (obično 14-17 dana). Osnovna (početka patološkog) razdoblje je kratko i nema kliničkih simptoma, traje obično oko jedan dan (najmanje 2 dana). To se očituje u obliku umjereno slabost, slabost, propadanje apetita, temperature niskog stupnja. Obično ovi simptomi proći nezapaženo, a čini se da je bolest započinje odmah s početka osipa. Razdoblje oborina je najkarakterističnija manifestacija Varicella. Prvi elementi osip može se pojaviti bilo gdje na koži: trbuha, bokova, ramena, prsa i na licu i glavi. Za razliku od velikih boginja, osoba pod utjecajem kasnije na trupu i ekstremitetima i osip su manje izraženi. osip elementi pojavljuju u bolesnika s vodenih kozica kao pojedinačne udarce u razmacima od 24-48 sati. Novi elementi pojavljuju između starog i ukupnog broja njih povećava. Grčevit osip objašnjava polimorfizma egzantem.

Pojedini elementi obavlja sljedeće dinamiku. U početku, tu je mjesto okruglog ili ovalnog oblika s promjerom od 5 do 10 mm, a tada često u središtu mjestu nalazi se papula koja se pretvara u mjehuriću ispunjen s jasnim sadržajem. Formirani mjehurići imaju različite oblike (kružnog, kupole, duguljast). Mjehurić veličine glupan 8-10 mm u promjeru. Mjehurići prilično mekana na dodir. Tijekom narednih 1-2 dana. vezikule prelazi u koraku sušenja. Ponekad sadržaj kesice suši i oblikuje površinu kore, koji je ubrzo nestaje. U drugim slučajevima, sadržaj kesice postaje mutna, jedna bubuljica je formirana, formira se i postupno smanjuje svijetlo smeđe kore. Posljednja do 6-8-og dana nestaje bez ostavljajući ožiljak. Elementi osipa nije uvijek radi cijeli ciklus razvoja. To se obično slavi na zadnji pritiskom osipa (češće 3-4 od šoka). Zbog toga je razmak između prve i zadnje pojave obično jednak 8 dana. Ukupan broj elemenata bolesti u pojedinih bolesnika uvelike varira, obično u rasponu od 20 do 70 elemenata. Neki autori najmanje 10, a najviše 800 elemenata osipa.

Karakteristika manifestacija chicken pox osip je razvoj elemenata, ne samo na kožu, nego i na sluznicu (enanthema). Ona se pojavljuje u istom vremenskom okviru kao osip, ali je promatrana samo u podskupini bolesnika (20-30%). Enanthema nalaze na tvrdom nepcu, na sluznicu obraza, desni, jezika, na stražnjem dijelu grla. Varicella vezikule nalikuju herpes ili aphthae. Međutim, brzo mjehurići oštećen i tvore površinskih čirevi (erozija).

Boginje. Enanthema sluznice mekog nepca

Video: Vjetar ospa.avi

Manifestacije trovanja u razdoblju od osipa su blage. Blagi porast temperature (ponekad prolazna groznica podudara s pojavom novih lezija). Bolesti se može pojaviti u normalnoj temperaturi. Kada teže rijetki oblici temperatura može biti u rasponu od do 39 ° C i više. Temperatura je obično 3-6 dana.

Boginje smatra benigna bolest, ali u nekim slučajevima može se razviti komplikacije (oko 5% bolesnika), ponekad vrlo teška. Često promatrati razne komplikacije kože (gnojenja, apscesi, pa čak i gangrenoznog hemoragične oblika bolesti). Kao rezultat toga, slojevi sekundarne infekcije može razviti sepsa. Ostale komplikacije uključuju encefalitis, miokarditis, upala pluća, keratitis, nefritis, artritis, hepatitis, ali oni rijetko vide.

Dijagnoza Dijagnoza i diferencijalna. Prepoznavanje vodene kozice trenutno je uvelike pojednostavljeno i činjenica da nema potrebe razlikovati boginje bolesti, odavno je eliminiran. Specifične laboratorijske metode (vidi. Herpetic infekcija) naselje je obično nije potrebno.

liječenje. Uzročni liječenje je naznačeno u teškim, pojavu komplikacija kao i u liječenju Varicella u imunokompromitiranih pojedinaca (hematoloških bolesnika inficiranih HIV i drugih.). Dodijeliti aciklovir intravenski 10 mg / kg svakih 8 sati ili u 0,8 g 5 puta dnevno za 7-10 dana. U akutnoj fazi, bolesnici moraju biti u skladu s mirovanje, trebali pratiti čistoću posteljina, čistim rukama, nokti trebaju biti kratka obrijan. Vezikule za bolje sušenje podmazati 5-10% otopina kalijevog permanganata ili 1% alkoholna otopina ima svjetlucave. Raslojavanje sekundarnih bakterijskih infekcija antibioticima.

pogled. U većini slučajeva, prognoza je povoljna. Na pojavu komplikacija i vodenih kozica u osoba s oštećenjem imuniteta oštro ozbiljnom prognozom.

Prevencija i mjere u kaminu. Pacijenti su izolirani kod kuće do 5. dana od pojave posljednjeg svježeg ožiljaka elementa obično nije hospitaliziran. Djeca mlađa od 7 godina, su bili u kontaktu s bolesnim vodenih kozica, a ne ljudi koji su imali ove infekcije, odvajanjem do 21 dana nakon izlaganja. Trudnica, varicella bolesti tijekom 5 dana prije i 48 sata nakon poroda, daje specifičan antigen. Razvio živog atenuiranog varičela cjepivo.

"Bolesti, oštećenja i tumor maksilofacijal"
ed. AK Iordanishvili

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan