Iznos potpore u slučaju oštećenja živaca fazama medicinske evakuacije

Prva medicinska pomoć Nalazi se na opći pravila medicinska pomoć s ozlijeđenom ud: kontrola a prethodno određenih svežnja, žica ili futlyarnoy novokain blokade, antibiotici, toksoid tetanusa, rane, transport imobilizacija udova.

Kvalificirani medicinske pomoći. Prisutnost ozljede perifernog živca ne smatra samo po sebi kao znak za hitne operacije. Budući da oko 50% od ozljede perifernog živca u kombinaciji s dugim kostima i 30% - veliki oštećenja krvnih žila, a time i veći dio ranjenika s oštećenjem perifernih živaca podliježe operacije dominantnom oštećenja, u kojoj, ako je moguće, pod uvjetom epineural živac šav u slučajevima kada se krajevi centralnog i perifernog živca oštećene tijekom debridement. Ne treba posebno pretraživanje živčanog debla u intermuskularnih prostorima. To ranjena biti odgođen rekonstruktivne kirurgije na živce.

U prisutnosti oštećenih živaca izoliranih ranjeno biti evakuirani u specijaliziranoj bolnici.

Specijalizirana medicinska pomoć je za obavljanje rekonstruktivne kirurgije na oštećene živčane trupaca, a oni se ne smatraju hitno, mogu se odgoditi za 2-4 mjeseci, jer su ponovljene operacije na živce što se ispraviti ranije greške, dati lošije rezultate od odgođen intervencije.

Glavni prijem rekonstruktivna kirurgija oštećenih perifernih živaca je epineural šav - točno podudaranje i fiksiranje u kontaktu presjeke središnjih i perifernih krajeva živaca prtljažniku. razlikovati primarni živac zatvaranje, koji djeluju na osnovnoj kirurško liječenje rana i odgođen, To se zove rano, ako je izrečena najkasnije u roku od 3 mjeseca nakon ozljede. Glavni uvjet za rekonstruktivne intervencije je odsutnost upale u rani.

živac šivanje tehnika uključuje preliminarni „osvježavajuće” oštrim rubovima žilet središnjeg i perifernog živca završava unutar održivih područja s tipičnim zrnatom strukturom s krvarenje krvne žile u srcu. Diastasis do 5 cm lako se zaustavi mobilizaciju svih živca u ranu i dati konačnu srednefiziologicheskogo poziciju. Za velike vrijednosti dijastazu je poželjno primijeniti tzv „Umetanje” iz donorskog živca, koji se koristi kao površinska kožni živca nogu. Epineural šivanje vrši atraumatski igle 4 / 0-5 / 0, krajevi umrežava živčane koreliraju usko nekomprimirani dijastazu do 0,5 mm.

Najbolji rezultati su dobiveni perineuralnu fascicular konca u odvojene grupe, provodi se uz obvezno korištenje kirurškog mikroskopa za najmanje 15-20 puta povećanje i 7/0 kirurškim materijala.

Kada oštećenja zračenjem do ranih indikacija operacije na oštećenja živaca proširena pružiti zacjeljivanje rana razdoblje do visine zraka bolest.

Bilješke o Vojni polje kirurgija

Dijelite na društvenim mrežama: