Penicilini

Video: penicilin. Nije otporan na b-laktamaze. Otporan na b-laktamaze

Penicilini i dalje jedan od skupine antibiotika u stomatološkoj praksi najčešće koristi. Klasifikacija sadrži preparati iz skupine koju sačinjavaju antibiotici penicilina su: otpornost kiselina, spektar djelovanja (učinak na Gram-flora), otpornost na beta-laktamaza, sposobnost za potiskivanje Pseudomonas aeruginosa, trajanje djelovanja.

Mehanizam djelovanja penicilina, kao i drugi beta-laktamski antibiotici zbog selektivne inhibicije u završnoj fazi izgradnje peptidoglikan sloja stanične stijenke mikroorganizama - transpeptidation reakcije.

Pojava rezistencije na penicilin, kao i drugi beta-laktamskih antibiotika povezana s razvojem bakterija penicillinases (beta-laktamaze, koji uništavaju) pripreme beta-laktamskog prstena. Postoji više od 50 vrsta beta-laktamaza koji mogu biti proizvedeni oba gram-pozitivnih i gram-negativnih organizama (sojeva bakterija Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae i Neisseriae predstavnicima gram-negativnih unutrašnje).

Proizvodnja beta-laktamaza, a time i otpornost na beta-laktamski antibiotici pojavljuje u 60-90% od stafilokoka, N gonorrhoeae, 70-100% predstavnici Enterobacteriaceae, M. catarrha / je, indol pozitivna Proteus, C.freundii, P. aeruginosa A. calcoaceticus, B. fragilis i drugih patogena.

Stearinsku ušivenim beta-laktamski prsten različitim radikalima kako spriječiti razorno djelovanje beta-laktamaza s lijekovima kao što su oksacilin, kloksacilin, nafcilin flufloksatsillin i koji omogućava da ih koristite uspješno za infekcije uzrokovane beta-laktamaza proizvodnju stafilokoki.

Inhibitora beta-laktamaze, klavulanska kiselina -, sulbaktam i tazobactam - lišen neovisan antimikrobno djelovanje i pokazuju aktivnost samo u kombinaciji s beta-laktamaze gidrolizuyushimisya penicilini u prisutnosti patogena, koji proizvodi enzim.

Kombiniranjem inhibitora beta-laktamaze takve antibiotike kao što su ampicilin, amoksicilin, tikarcilin i piperacilina značajno širi spektar djelovanja i poboljšava kliničku učinkovitost u liječenju bolesti uzrokovanih stafilokoka, Haemophilus influenzae, Pseudomonas, bacteroids i druga sredstva, što je posebno važno kada je teško pyonecrotic procesi.

amoksicilin (Amoxicillinum). Sinonimi: Ospamoks (Ospamox), Flemoksin soljutab (Flemoxin solutab).

farmakološki učinci: To je antibiotik iz skupine polusintetski penicilini. Kažnjen sinteze staničnih zidova mikroorganizama, ima širok spektar djelovanja, uključujući i Gram-pozitivne i Gram-negativne koka, gram-negativne bacila (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella). Uništeno penicilinaze kiselinom.

svjedočenje: Koristi se za bakterijskih infekcija gornjih dišnih puteva, upale pluća, angina, infekcije maksilofacijalne područje, uretritisa, kolienteritah, pijelonefritis, gonoreja.

doziranjeOdrasli i djeca starija od 10 godina propisane unutar 0,5 g 3 puta dnevno, u teškim slučajevima, 1 g 3 puta dnevno.

nuspojava: Alergijske reakcije, i kod pacijenata sa smanjenim otporom organizma - razvoj superinfekcija.

kontraindikacijeNe koristi se u bivšoj prethodno alergijske reakcije na penicilin, infektivne mononukleoze. Mogući cross-alergijske s cefalosporina skupine antibiotika. Za korištenje oprez tijekom trudnoće.

Oblik otpuštanje: Tablete od 1 kapsule od 0.25 i 0.5 r r oralne otopine koja sadrži 1 ml 0,1 g.

uvjeti skladištenja: Popis B.

Amoksicilin klavulanat (Amoksicilin potencirati Clavulanat). Sinonim: amoksiklav (amoksiklav) Augmentin (Augmentin), Klavotsin (Klavocin) ..

farmakološki učinci: Polusintetske penicilin antibiotik širokog spektra djelotvoran protiv beta-laktamaze mikroorganizama koji proizvode zbog uključivanja inhibitora beta-laktamaze, klavulanska kiselina. Spektar djelovanja uključuju: Gram-pozitivni koki (stafilokoki, uključujući proizvodnju penitsillinazu- Streptococcus), Gram-negativnih aerobnih bakterija (Neisseria, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiella), gram-negativne anaerobi (Bacteroides sp uključujući Bacteroides fragilis.). Učinkovitost protiv subgingivalnoy mikroflore: Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gingivalisa, Prevotella intermedia, Actinobacillus actinomycetemcomitans, i drugi.

svjedočenje: Koristi se za infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, infekcije kože i mekih tkiva, urinarnog trakta, osteomijelitis, sepsa, peritonitis, postoperativne infektivni. To se može koristiti preventivno prije velike operacije.

Zubni praksa je učinkovit za liječenje infekcije periimplantapionnyh, akutna i kronična parodontitis pojavljuje, dentoalveolarne apscesa i drugih upalnih procesa u maksilofacijalnom području. Učinkovitiji od jednokomponentnih penicilin antibiotika (benzilpenicilin, amoksicilin).

doziranjeU sistemskih infekcija blage do umjerene jakosti u odraslih i djece od 12 godina u propisanim (poželjno na početku obroka) na 250-50Q mg 3 puta dnevno, obično unutar 5 dana. U ozbiljnim infekcijama odraslih - 625 mg 3 puta na dan može intravenozno davanje. 1 - 1,2 g svakih 68 sati za djecu do 12 godina u 20 mg / kg tjelesne težine po danu je u 3 prihvaćanju u teškim slučajevima - 40 mg / kg tjelesne težine po danu. Doze su dane u smislu amoksicilina. Lijek se ne smije uzimati duže od 14 dana, bez daljnjeg razmatranja.

nuspojava: Nuspojave su rijetke, kao što je u slučaju jednokomponentnih amoksicilina. Pojava nuspojava prosjeka 0,5-2%. Uglavnom označena poremećaje probavnog trakta: dispepsija, mučnina i povraćanje, proljev, pseudomembranozni kolitis. Zbog širokog spektra djelovanja može razviti kandidijaza. Kada intravenski Mjesto ubrizgavanja upala vena moguće. Alergijske reakcije: kada erythematous osip ili osip liječenje treba prestati. Postoje izvješća o rijetkim slučajevima hepatitisa i kolestatska žutica.

kontraindikacijePreosjetljivost na lijek. rođak kontraindikacije: Intravenski oblici - teška disfunkcije jetre, zatajenja bubrega, trudnoća (osim za uporabu života svjedočenjem). Kada bubrega odrediti dozu lijeka u skladu sa funkcionalnim pokazateljima bubrega.

Interakcija s drugim lijekovima: Tu je cross-alergiju s drugim penicilin i cefalosporine antibiotika. Lijek se ne smije miješati u istoj bočici s aminoglikozidnim antibioticima, kao što su potonji deaktiviran krvi hrane ili tekućine koja sadrži protein.

Oblik otpuštanjeTablete "Augmentin" od 375 mg (amoksiiillina 250 mg / 125 mg klavulanske kiseline) - 625 mg (500 mg amoksicilin / 125 mg klavulanske kiseline).

Sirup "Augmentin": 156 mg (125 mg amoksicilin, 31,25 mg klavulanske kiseline u 5 ml), - od 312 mg (250 mg, 62,5 mg amoksicilin, klavulanska kiselina u 5 ml).

Intravenska "Augmentin": bočice od 600 mg i 1,2 g (omjer amoksicilin: klavulanat = 5: 1).

Tablete "Klavotsin" na 375 i 625 mg. Sirup "Klavotsin" u bočicama od 100 ml (156 i 312 mg po 5 ml). "Klavotsin" za injekciju: 600 mg bočice i 1.2 g

uvjeti skladištenja: U tamnom mjestu.

ampioks (Ampioxum). Sinonim: Natrij Ampioks.

farmakološki učinci: Je kombinirani pripravak koji se sastoji od smjese i ampicilin, oksacilin natrijeve soli u omjeru 2: 1. Objedinjuje spektar antimikrobno djelovanje tih lijekova.

svjedočenje: Koristi se za infektivnih i upalnih bolesti maksilofacijalnom područja, uzrokovanih mješoviti mikrofloru.

doziranje: Imenovan interijera i intramuskularno.

U uzeti kapsule 0,25 g Dnevna doza za odrasle je 4,2 g, za djecu do 12 godina - 100 mg / kg tjelesne težine. Doza je podijeljena u 46 koraka. Za intramuskularno davanje, dnevna doza za odrasle je 24 g, za djecu od 1 do 6 godina - 100 mg / kg 7-14 - 50 mg / kg. Dnevna doza se daje u intervalima 34 prihvat 68 sati trajanja tretmana -. Od 5-7 dana do 2 tjedna.

nuspojava: Moguće bol na mjestu uboda, kao i alergijske reakcije. kontraindikacije: Alergijska reakcija na lijek.

Oblik otpuštanje: Kapsule ili bočice od 0,1 do 0,25 g 0.2- 0.5 g

uvjeti skladištenja: U suhom i tamnom mjestu. Popis B.

ampicilin (Ampicillinum). Sinonim: Pentreksil (Pentrexil).

farmakološki učinci: Aktivna protiv gram-pozitivnih bakterija osjetljiva na penicilin i brojnih gram-negativnih bakterija (Salmonella, Shigella, E. coli, Bacillus Friedlander). To je antibiotik širokog spektra.

svjedočenje: Dodjeljivanje u infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mješoviti mikrofloru. Se koristi u bolesnika s gnojne upale bolesti oralnim i maksilofacijalna regije upalnih parodontnih bolesti u endodontskom praksi.

doziranje: Imenovan interijera i na lokalnoj razini. Dnevna doza za odrasle je 23 g, za djecu - brzina 100 mg / kg tjelesne težine. Doza je podijeljena u 46 koraka. Trajanje liječenja u rasponu od 5-10 dana u 2-3 tjedana, ovisno o težini bolesti.

nuspojava: Vidi penicilin .. Nadalje, lijek se mora toksičnih učinaka na jetru.

kontraindikacije: Alergijske reakcije na lijekove, nenormalno funkcije jetre.

Interakcija s drugim lijekovima: Nekompatibilna u otopini s aminoglikozidnih antibiotika, linkomicin-hidroklorid, polimiksin B, tetraciklinskih antibiotika, kloramfenikol. Kompatibilan u otopini s novobiocina, cefalosporina, izotonična otopina natrijeva klorida.

Oblik otpuštanjeTablete ili kapsule 0,25 g

uvjeti skladištenja: Suhom i tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. Popis B.

Benzilpenicilin natrijeva sol (Benzylpenicillinum natrij).

farmakološki učinci: Antibakterijski učinak protiv gram pozitivnih mikroorganizama (penitsillinazootritsatelnyh stafilokoki, streptokoki, pneumokoka) Gram-negativnih koka, šipka antraks, Clostridium, Corynebacteria, spirohete, neki aktinomicetama. Nije učinkovit protiv većine gram-negativnih bakterija, rikecije, virusi, protozoe i drugih mikroorganizama koji proizvode penicilinaze.

svjedočenje: Koristi se u akutni gnojni-upalne bolesti kostiju i mekih tkiva, maksilofacijalnom području aktin og i koze.

doziranje: Potkožno, intramuskularno, intravenski. Za intramuskularno davanje, pripravak se otopi u 1-3 ml vode za injekcije, izotonične otopine natrijevog klorida ili 0,5% otopini natrija (novokain potrebi elongacija smještaj lijeka u tijelu) je duboko uvodi u mišić. Za subkutano davanje u cilju ubrizgavanje infiltrira 100 000-200 000 jedinica za priređivanje razrijeđen u 1 ml 0,5% -tne otopine novokain.

Za intramuskularno i intravenozno davanje, dnevna doza za odrasle je 1 milijun - od 2 milijuna jedinica, ako je potrebno - do 10 milijuna - 20 milijuna jedinica, za djecu do 1 godine - 50 000-100 000 jedinica, 1 godina starijih od 50 000 IU / kg tjelesne težine. Dnevna doza kada se daju intramuskularno na 46 razdijeli injekcije.

Intravenozno lijek primjenjuje 1-2 puta dnevno u kombinaciji sa intramuskularne injekcije. Tečaj traje u rasponu od 7-10 dana do 2 mjeseca. Ako nema učinka nakon 35 dana je potrebno da se presele u drugim antibioticima.

nuspojava: To bi moglo uzrokovati glavobolje, alergijske reakcije najviše do anafilaktičkog šoka, groznicu. Uz dulje upotrebe može razviti gušavost i gljivičnih infekcija kože i sluznica.

kontraindikacijeNe preporučuje se ako ste preosjetljivi na penicilin, sklonost alergijskim reakcijama, preosjetljivost na druge antibiotike i sulfonamida.

Interakcija s drugim lijekovima: Benzilpenicilin farmakološki kompatibilne s makrolidnog, tetraciklin, polimiksin M kemijski nekompatibilna s bazama, soli teških metala, heparin, gentamicin, linkomicin, kloramfenikol, amfotericin B, imunoglobulina, itd pojačanje označen farmakološku aktivnost, u kombinaciji s cefalosporina i aminoglikozida .. Fenilbutazon i glukokortikoidi ubrzati izlučivanje iz tijela lijeka, prokain potiče produljenje učinak.

Oblik otpuštanjeBoce: 250 000, 500 000 i 1 milijun jedinice. uvjeti skladištenja: U suhom mjestu pri sobnoj temperaturi karbenilicina (Carbenicillinum). Sinonimi: Carbenicillinum-dinatricum, Karbetsin (Carbecin), Geopen (Geopen).

farmakološki učinci: Antibiotik grupa polu-širokog spektra penicilin. Je kiselina djeluje na gram-pozitivnih i gram-negativnih organizama, uključujući i Pseudomonas aeruginosa, Proteus indolpolozhitelny, enterokoka, enterobakterija. Etsya Uništavanje penicilinu.

svjedočenje: Koristi se za teških bakterijskih infekcija, uključujući mješoviti aerobne-anaerobni: sepsa, peritonitis, infekcija urinarnog trakta, kože i mekih tkiva gnojna komplikacija nakon kirurških zahvata. Učinkovitiji protiv infekcija uzrokovanih gram-negativnih organizama.

doziranjeU teške infekcije (sepsa, peritonitis, osteomijelitisa, endokarditisa, meningitis) karbenicilina dinatrijeva sol primjenjuje intravenozno brzinom od 50-100 kapi u minuti, u dnevnoj dozi od 400-500 mg / kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza za odrasle lijeka može biti 20-30 g intravenski otopina s koncentracijom od ne više od 1 g u 10 ml 5% glukoze i izotonične otopine natrijeva klorida. Dnevna doza je podijeljen u pojedinačne doze 6. Intramuskularno Dinatrijeva sol karbenicilin se primjenjuje u dnevnoj dozi od 4-8 g Ova doza je podijeljena u 46 pojedinačnih doza.

nuspojava: Alergijske reakcije, leukopenija, trombocitopenija, hemoragične reakcije kada se daje intravenozno - flebitisa. Intramuskularne injekcije su bolan.

Mogući unakrsno alergija s drugim penicilin i cefalosporine antibiotika.

kontraindikacije: Alergijska reakcija na lijek. U trudnoći, lijek se koristi samo u teškim slučajevima života svjedočenjem.

Interakcija s drugim lijekovima: Karbenicilin rješenja nisu pomiješani su u istoj štrcaljki s gentamicina.

Oblik otpuštanje: Dinatrijeva sol (karbenicilin Geopen) u bočice od 1 i 5 g natrij karbentsillina - tablete od 0,5 g

uvjeti skladištenja: U tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od + 5 ° C Popis B.

Katalog stomatolog Lijekovi
Uredio je čast znanosti radnika, akademika, profesora YD Ignatov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan