Neobične pojave bolesti u starijih osoba

Umjesto obilježja starijih može imati više od jedne ne-specifičnog gerijatrijske sindrom (npr, akutnu zbunjenost, vrtoglavica, nesvjesticu, pada, mršavljenja). Ti sindromi su rezultat višestrukih poremećaja i narusheniy- ipak pucao stanje može poboljšati čim neki od faktora će se prilagoditi na početku. Bez sumnje, najbolja strategija je da se identificiraju faktore rizika za ovog sindroma, tako da je prilagodba potrebna što je moguće njihovom broju, što smanjuje vjerojatnost recidiva sindroma.

Gotovo svaka bolest ili intoksikacija (uključujući i lijekove) može uzrokovati razvoj gerijatrijske sindroma biti jasno da se uspješno uklanjanje sindroma još nije označava lijek. Budući da svaka nova okolnost može dovesti do recidiva ovaj sindrom.

Akutna crijevni infarkt. Tako, akutne ishemije miokarda može biti odgovoran za akutne konfuzije.
Upala slijepog crijeva bol se javlja u donjem desnom kvadrantu, a ne periumbilikalno i nježnost svibanj biti nedostaje. Štoviše, bol u trbuhu može biti difuzna nego lokaliziran u desnom donjem kvadrantu.

Bakterijemija uzrokuje blagi porast temperature u većini starijih bolesnika, iako je porast temperature može biti potpuno odsutan. bacteraemia izvor može biti teško odrediti. Stariji bolesnici obično imaju nespecifičnih manifestacije bolesti (npr, malaksalost, gubitak apetita, noćno znojenje, neobjašnjiva promjena u mentalnom stanju).

Poremećaji Žučne može dovesti do nespecifičnih pogoršanje mentalnog i tjelesnog stanja slabosti, zbunjenost, gubitak pokretljivosti bez žutice, groznice ili bolovi u trbuhu.

Zatajenje srca može izazvati zbunjenost, agitacija, anoreksija, slabost, nesanica, umor, gubitak težine ili pospanost, pacijenti se ne prijavljuju dispneju. Orthopnea može uzrokovati noćne poremećaje u pacijenata koji su također pate od demencije (demencija). Periferni edem manje su pouzdani i predstavlja prisutnost zatajivanja srca u starijih osoba. Pacijenti vezan za krevet, oteklina može pojaviti u sakralnom području, nego u donjim ekstremitetima.

Hiperparatiroidizam može izazvati simptome nespecifične: umora, kognitivna oštećenja, emocionalnu nestabilnost, anoreksije, opstipacije i hipertenzije.

Hipertireoza ne može izazvati karakteristične znakove (očnih simptoma štitnjače proširenje). Umjesto toga, simptomi i znakovi mogu biti implicitni i uključuju tahikardiju, gubitak težine, umor, slabost lupanje srca, tremor, fibrilacija atrija, zatajenje srca. Pacijenti se mogu pojaviti trom i ne giperkinetichnymi.

Hipotireoza. Netolerancija na hladnom, debljanje, depresija, parestezije, gubitak kose, grčevi mišića su rjeđi nego u mlađih bolesnika. Najviše Specifičnost je inhibiran opuštanje tetiva refleksa. Istovremeno, treba se sjetiti da je u starijih bolesnika zbog niske amplitude ili odsutne refleksa, ovaj simptom može i ne mora dogoditi.

Meningitis može uzrokovati porast temperature i promjene u mentalnom statusu bez meningealni simptoma.

Infarkt miokarda može manifestirati znojenje (Diaphoresis), Pomanjkanje daha, epigastričan nelagode, nesvjestica, slabost, povraćanje ili zbunjenost češće nego bol u prsima. Nakon početka boli u prsima ili drugih simptoma infarkta miokarda starijih bolesnika, obično ne više tražiti medicinsku pomoć od mlađih ljudi.

Peptički ulkus ne može izazvati bol yazvy- karakteristični simptomi mogu biti odsutan, ili nespecifično prikriven pod utjecajem ne-steroidnih protuupalnih agensa (NSAID). Dispepsija (obično epigastričan nemir s nadutost, mučnina ili rane sitosti) je češća u starijih osoba nego u mlađih bolesnika. Starije osobe imaju tendenciju da se češće i ozbiljne gastrointestinalnog krvarenja, koji, međutim, može biti u potpunosti bezbolna. To se može dogoditi spor nepriznatom gubitak krvi, što dovodi do teška anemija razvija.

Upala pluća može manifestirati sama slabost, gubitak apetita i zbunjenosti. Tahikardija i tahipneja su česti simptomi, ali postoji svibanj biti povećanja temperature. Kašalj može biti blaga, a tanak, bez gnojnog iskašljaja, posebno u dehidriran pacijenata.

Tuberkuloza se može manifestirati različito u starijih bolesnika s poremećajima u podlozi. Simptomi mogu biti ne-specifično (npr temperatura, slabost, zbunjenost, anoreksiju). Tuberkuloza pluća može se pokazati s manje respiratornih simptoma (na primjer, kašlja, prekomjerna sputum, hemoptiza) nego kod mlađih pacijenata.

Infekcije mokraćnog sustava također može pojaviti u starijih bolesnika afebrile. Ti pacijenti ne mogu reći o prisutnosti disurije, učestalost i hitnost za mokrenjem netoleranciju, ali može se pojaviti vrtoglavica, konfuzija, gubitak apetita, umor ili slabost.

Ostali problemi koji se manifestiraju drugačije kod starijih ljudi uključuju zlouporabu alkohola, nuspojave lijekova, depresija, plućne embolije, sustavne infekcije i nestabilne angine.