Obmorok- nagli gubitak svijesti uzrokovan prolaznim cerebralne ishemije. Etiologija, patogeneza. Vodeći čimbenik u nastanku nesvjestice je smanjenje krvnog tlaka na razini na kojoj autoregulacijsku mehanizmi moždanog krvotoka ne može pružiti dostat

OBMOROK- nagli gubitak svijesti uzrokovan prolaznim cerebralne ishemije.
Etiologija, patogeneza. Vodeći čimbenik u nastanku nesvjestice je smanjenje krvnog tlaka na razini na kojoj je cerebralna cirkulacija autoregulacijski mehanizam ne može pružiti dovoljan dotok krvi u mozak. Izolirati 3 glavne patogenu linkove sinkope: 1) pada krvnog tlaka zbog smanjenja periferne vaskularne rezistencije u sistemskim vazodilatacije (psihogenu nesvjestice uzrokovane hiperaktivnošću vagus živcu, ortostatska hipotenzija) - 2) aktivnosti srca (Adams sindrom - Stokes - Morgagni, aorte defekti) - 3) smanjenje sadržaja kisika u krvi (kardiopulmonalnih bolesti).
Simptomi unutar. Nesvjestica počinje s osjećajima vrtoglavica, zujanje u ushah- slijedi gubitak svijesti. Pacijent polako pada ("Utvrđuje"), Tu je i oštra blijeda koža. Pulse mala ili nije određena. BP oštro smanjen, plitko disanje. Trajanje gubitka svijesti 10-30. Nakon nekog vremena nesvjestica spasio slabost, mučninu. Najčešći varijanta nesvjestica - to vagovazalnyy- izaziva negativne emocije i bol zapara, pogled na krv, dugotrajno stajanje, oštar prijelaz između širine i visine. Rijetke varijante nesvjestica - bettolepsiya (sinkopa javlja na vrhuncu dugotrajne borbe kašlja u bolesnika s kroničnom bolešću pluća) i nikturicheskie nesvjestica (češći kod muškaraca pojaviti nakon čina mokrenja noću ili u ranim jutarnjim satima).
Sinkopa treba razlikovati od epileptički napadaj, s obzirom na mogućnost nekonvulzivnu epilepsija i razvoj pod teškim nesvjestica epileptična sudorog- otkrivanje u interictal razdoblje od epilepsije određene promjene na dijagnostički kriterij elektroencefalogram-glavno. Histerija razlikuje od nesvjestice demonstrativeness paroksizam i pojavu napadaja samo u nazočnosti neovlaštenih osoba. U dugotrajnoj nesvjestice potrebno ispitati razinu šećera u krvi kako bi se izbjegla hipoglikemija.
Liječenje. Kada je potrebno vagovazalnom izvedba sinkopa liječenja. Potrebno je staviti pacijenta na leđa i lagano podignite noge, vrat i bez ometanja odjeću prsima. Vi ne bi trebali sjediti pacijenata, jer je to otežavalo olakšanje od cerebralne ishemije, temeljne nesvjesticu.
Prognoza vezi života povoljan. U isto vrijeme rijetko značajno smanjiti učestalost sinkopa vagovazalnogo prirode, kao što je njihov razvoj je povezan s ustavnim tendencijom parasimpatički (izlučivanja) reakcija.