Streptomicin sulfat (streptomycini sulfas). Streptomicin je antibiotik koji nastaje tijekom života Ray gljivice Streptomyces globisporus streptomycini ili drugih srodnih mikroorganizama. Organska baza: N-metil-a-l glukoze

Streptomicin sulfat (Streptomycini sulfas) .Streptomitsin - antibiotik proizvedena u zhiznedeyatelnostiluchistyh Streptomyces globisporus streptomycini gljivica ili drugih srodnih mikroorganizmov.Organicheskoe baze: N-metil-glukozamin-al-b-2-streptozidostreptidin.Sinonimy: Ampistrep, Diplostrep, Endostrep, Strepsulfat , Streptolin, Strepsulfat, Streptomycine sulfat, Streptaquaine, Strycin, Strysolini dr.Vypuskaetsya kao sulfata.Streptomitsina sulfata - prah ili porozne mase ili pochtibelogo bijela, bez mirisa, gorak na vkus- higroskopan. Legkorastvorim u vodi, praktički netopljiv u alkoholu, kloroformu i efire.Ustoychiv u slabo kiselom mediju, a lako uništiti rješenja krepkihkislot i lužine na nagrevanii.Dozy izračunati u odnosu na težinu, ili u jedinicama (U) -1 U kemijski čista 1 mcg streptomicina osnovaniya.Streptomitsina sulfat ima široki spektar antimikrobne aktivnosti. Antibiotik djeluje protiv Mycobacterium tuberculosis, a takzhebolshinstva Gram negativne (Escherichia coli, Friedlander je bacil, bacil gripa, agenti kuga, tularemija, bruceloza i nekotoryhgramopolozhitelnyh (stafilokoki) mikroorganizmov- manje aktivni protiv streptokoka, pneumokoki. Ona djeluje na anaerobe, rikecije i virusi. streptomicin djeluje baktericidno djelovanje. učinak je povezan s protein podavleniemsinteza na razini ribosoma u bakterijske kletke.Pri gutanja streptomicin slabo apsorbira i gotovo u potpunosti Prikazan kroz crijeva Intramuskularna primjena je dobro apsorbira u maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi se može uočiti nakon 1-2 ch.Posle jednu primjenu terapeutske doze ostaje u vtechenie krvi 6 -... 8 sati izveden iz tijela prvenstveno putem bubrega Prinormalnoy renalne ekskretorne funkcije u tijelu. nakaplivaetsyapri ne ponavljaju primjenu. Međutim, ako se bubrega, koncentracija vydeleniezamedlyaetsya u tijelu diže i može se razviti stranu (neurotoksični) n sulfat yavleniya.Streptomitsina imenyayut kao glavni anti-TB lijeka za liječenje uglavnom novodijagnosticiranih plućne tuberkuloze i tuberkulozan oštećenja drugih organa. Raneelechennym bolesnika, lijek je poželjno da se dodijeliti laboratornogoopredeleniya nakon osjetljivosti na nju raspoređenih pacijenata mikobakteriy.Naznachayut i streptomicin sulfata u drugom gnojnim vospalitelnyhprotsessah lokalizaciju uzrokovanih Gram-pozitivnim mikroorganizmima igramotritsatelnymi osjetljive na lijek: pneumonije uzrokovane Klebsiella (u kombinaciji s kloramfenikol) u svinja i tularemija (u kombinaciji s tetraciklin) te bruceloza endokarditis (u kombinaciji s drugim antibioticima) p .Insert ptomitsina sulfat injekcijom, kao i videaerozoley intratrahealno vnutrikavernozno (odrasli) .Ako intramuskularno davanje jedne doze za odraslu osobu od 0,5 - 1,0 g dnevno - 1, najviša dnevna doza - 2 u bolesnika s težinom telamenee 50 kg i osobe starije od 60 godina o6ychno primjenjuje ne više od 0,75 g doza sutki.Sutochnaya djece i adolescenata od 15 - 20 mg po 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 0.5 grama po danu - djeca i 1 g - adolescenata. u liječenju tuberkuloze, dnevna doza uobičajeno se primjenjuje jednom, priplohoy njegova prenosivost mogu podijeliti u 2 davanja. Trajanje terapije ovisi o obliku i fazi bolesti (3 mjeseca ili više) .Ako liječenje tuberkuloze daje streptomicin sulfata kombinatsiis rifampicin, izoniazid i drugih anti-TB lijekova, osim kanamicin i florimitsina.Pri liječenju infekcija nontuberculous etiologije dnevnu dozu primjenjenu na 3 - 4 podijeljene doze s svaki 6 - 8 sati trajanje tretmana 7 -. 10 dana (ne smije prelaziti 14 dana) .Za intramuskularno lijek se otopi u sterilnoj vodi dlyainektsy, izotonične otopine natrijevog klorida ili 0 Od 25 - 0.5% otopina novokain brzinom od 4 ml otapala po 1 g lijeka. Otopina gotovyatpered upotrebleniem.U pacijenata sa bubrežnim oštećenjem funkcije izlučivanje dnevna doza streptomicin sulfata treba smanjiti. Tako, uz vrijeme endogennogokreatinina 50 do 6D ml / min ne smije biti veća od 0,5 g, 40 do50 ml / min - ne više od 0,4 g.Intratrahealno odraslih daje na 0,5 - 1,0 g 5 - 7 ml izotonične (natrijev klorid ili 0,5% -tne otopine novokain 2 - 3 puta, a još vnedelyu.Dlya koristiti kao aerosoli odraslih 0.5 - 1.0 g streptomicin sulfata otopljen sa 4 - 5 ml (za inhalaciju Thermo-25 - 100 ml) otopinu natrijevog izotonične hlorida- djece označavaju istim dozama kao privnutrimyshechnom vvedenii.Vnutrikavernozno pripravak se primijenjuje u obliku insuflacijom fini prah i ubacivanje 10% otopine u kirurškoj bolnici 1 puta dnevno u dozi od ne više od 1 g (ukupno), bez obzira na broj kaverni postupka vvedeniya.U pacijenata s hipertenzijom i koronarne srčane bolesti, liječenje se započinje nezavisimoot put davanja smanjena (do 0,25 d.) ako se dobro podnosi doza može povećati u dozymogut obychnyh.Pri liječenja streptomicina (i njegovih derivata) se može vidjeti različite toksične i alergijske reakcije: lijek groznica, alergijski dermatitis idrugie pojave golovokr ribolov, glavobolja, lupanje srca, albuminurija, gematuriya- u vezi sa suzbijanjem crijevne mikroflore mozhetpoyavitsya proljeva. Najozbiljnije komplikacije su gubitak VIII par kranijalnih živaca i srodnih vestibularni poremećaji i narusheniyasluha (orotoksičnosti). Uz dugotrajna upotreba velikih doza može razvitsyagluhota.Lechenie streptomicin treba provoditi pod strogim medicinskim nablyudeniem- prije i sustavno u liječenju, mora se voditi računa funktsieyVIII kranijalni živac, vestibularni i auditivnih uređaja funktsieypochek, formula krovi.Pri neurotoksične komplikacije (glavobolja, nazvanom parestezija , gubitak sluha), lijek poništio i simptomatsko i patogenog terapiju, posebno označavaju kalcij pantotenat, tiamin, piridoksin, piridoksal , Ako imate alergijske reakcije treba prestati i provesti vvedeniepreparata desensitizing terapiju. Ako se moraju uzeti znakovi anafilaktički šok ukloniti iz pacijenta, ali ozbiljnu etogosostoyaniya.Redkim komplikacija parenteralnu primjenu je blokada provođenja neuromuskularne do disanja, pogotovo kod ubolnyh neuromuskularnih bolesti (npr mijasteniju gravis) ili nepromjenljiv razdoblje protiv pozadini preostalog nondepolarizing myshechnyhrelaksantov. Na prvi znak bolesti neuromuskularne provođenja bi trebalo uvesti intravenozno i ​​potkožno kalcijev klorid neostigmin metilsulfat. Kada razvitiiapnoe, pacijent se prenese u umjetno disanje legkih.Protivopokazaniya: bolesti slušnog i vestibularnog aparata povezanih s upalom i VIII para kranijalni živci i otonevrita- razvila nakon pretrpljenog ozbiljne kardiovaskularni neuspjeh (III fazi) i insuficijencija bubrega, cerebrovaskularnih nezgoda, endarteritis začepljenje, preosjetljivost na streptomicin sulfat ne miasteniya.Streptomitsina uzimati istovremeno s antibioticima, čineći ototok nara učinak [kanamicin florimitsin (viomicin) ristomycin, gentamicin, monomitsin] i furosemid i kurarepodobnymi preparatami.Nedopustimo miješanje streptomicin sulfata u istom štrcaljke s antibiotike penicilina i tsefalosporinami.Detyam dojenčad i trudne lijeka propisati samo za zdravlje .Vnutrikavernoznoe primjena je kontraindicirana u plevralnoypolosti rascjepa na mjestu injiciranja, a kateter lokalizacija kavern.Forma bazalno oslobađanje: u bočice od 0,25, 0,5 i 1 g.Hranenie: zapis na populaciju B. temperatura nije iznad 25 S.Primechanie.U oni dugo u kontaktu s streptomicin (farmaceuti, medicinske sestre, osoba se bavi proizvodstvompreparata), mogu se razviti kontakt dermatity.Vo bi to izbjegli, trebali promatrati potrebne mjere opreza (radne rukavice, respiratori , zaschitnyhochkah i m, n).