Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Neplodnost - odsustvo 2 godine ili više trudnoća u žena koje redovito seksualno aktivni i ne koriste kontracepciju. Razlikovati apsolutni neplodnost, kad žensko tijelo su nepovratne patološke promjene smetaju koncepciju (odsustvo maternice, jajovoda, jajnika), a relativna, u kojem su uzroci neplodnosti može biti eliminiran. Osim toga, razlikovati primarni sterilitet gdje žena živi seksualni život, nikada nije bila trudna, a sekundarno kada koncepcija ne dogodi, iako je u prošlosti trudnoće bili. Učestalost neplodnih brak je 10-15%. U 60% slučajeva neplodnosti su poremećaji u žena, 40% kod muškaraca (nedostatak spermija, ejakulacija poremećaj, impotencija). Najčešći uzrok ženske neplodnosti su anatomske i funkcionalne promjene u reproduktivne organe: (. Vidi adrenogenitalni sindrom) infantilizm- upalne bolesti funkcije jajovoda, jajnici, uterus, grlića maternice, jajnika vlagalischa- poremećaja i hipofize (. Vidi Anovupyatorny ciklus), nadbubrežne žlijezde tiroidni zhelezy- maternice tumora (fibroidi) - zndometrioz- tumorske yaichnikov- traumatsko oštećenje maternice tijekom rada i pobačaj, itd važan uzrok neplodnosti sekundarne -aborty ..

Istraživanje žena koje pate od neplodnosti, treba provesti tek nakon odgovarajućeg ispitivanja supruga, koji sprječava moguće uzroke muške neplodnosti. Ginekologija obratiti pažnju na stanje unutarnjih reproduktivnih organa (maternica, privjesaka, vrat). Važno je odrediti kiselost vaginalnog sadržaja, viskoznost vratne sekreta (hiperaciditet štetan učinak na spermu, a povećana viskoznost cervikalne sluzi onemogućava njihovu promociju). Potrebno je provesti test na kompatibilnost cervikalne sluzi i sperma (Shuvarskogo uzorka - Sims - Huneric). Za ovaj 30-45 minuta nakon spolnog odnosa u kapljice sluzi preuzet iz cervikalnog kanala, odrediti količinu i stanje sperme. Normalno, u svakom vidnom polju treba biti 10-15 spermatozoida prelaska vidno polje za 8-10 sekundi. Odsutnost ili pokretljivost spermija u cervikalne sluzi ukazuje na negativan test.

Za detekciju priraslica nakon upale maternice, cerviksa, jajovode i oko korištenih pertubatsiyu, metrosalpingography, bikontrastnuyu genikografiyu, kimograficheskuyu gidrotubatsiyu. Ove metode se koriste s kontraindikacijama (sumnja trudnoća, akutne upale genitalnih organa, akutne i subakutne ekstragenital'nye bolesti). U žena s endokrinih oblicima neplodnosti definiranje funkcije jajnika uporabom ispitivanja funkcionalnih dijagnostici proizvesti biopsija endometrija. Za postavljanje dijagnoze neplodnosti zbog patologije maternice i jajovoda, laparoskopija koristi.

Obrada određuje lokaciji i prirodi patološkog procesa. Kada cijevni opstrukcija na temelju kronične upale (tuberkuloza isključiti genitalije!) Je najučinkovitiji ultrazvuk u kontinuiranom ili pulsnom režimu. Umjesto toga, ultrazvuk se može koristiti inductothermy, elektroforeza, jod, ljekovita gidrotubatsii rješenja antibiotika, Lydasum i hidrokortizon. Ako nerazvijenost genitalije pokazuje vrata maternice elektrostimulaciju, inductothermy, blatne kupke, zdjelice masažu. Hormonska terapija koja se koristi ovisi o prirodi hormonalnih poremećaja. Pri sindroma Stein - Lcvcnthal proizvesti klina resekciju jajnika. Uterine fibroids u suradnji s neplodnosti kod mladih žena zahtijeva operaciju. Endometrioza se konzervativnu (kombiniranog estrogen progestin lijekova) ili kirurško liječenje. Kirurško liječenje neplodnosti jajovoda (salpingolysis, salpingostomy, salpingoplastika), prikazano na neuspjeha konzervativne terapije.