Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Kardiomiopatija, infarkta primarni neupalnih lezija nepoznate etiologije (idiopatska), a ne povezano sa valvularnom ili intrakardijalna sporedne arterijska ili plućna hipertenzija, ishemijska bolest srca ili sistemske bolesti (kolagenskih bolesti, amiloidoza, hemokromatoza, itd). Patogeneza kardiomiopatija je nejasno. Ona očekuje da sudjeluju genetski čimbenici, enzima i endokrini poremećaji (osobito u simpatički-nadbubrežna sustava), ne isključuje ulogu virusne infekcije i imunološke promjene. Glavni oblici kardiomiopatije: hipertrofija (opstruktivnih i ne-opstruktivnih), kongestivno (proširene) i ograničavajuće (rijetko).

Hipertrofična kardiomiopatija. Opstruktivna oblik karakteriziran povećanjem veličine srca zbog difuzne hipertrofiju stijenke lijeve klijetke, rijetko samo vrha srca. Na vrha srca ili na sabljast auscultated sistolički šum, često presystolic galopu. Kad je asimetričan hipertrofija da interventrikularni septum uz sužavanje istjecanje trakta lijeve klijetke (opstruktivne oblik) koji ima simptome mišićne subaortic stenoze: bol u prsima, vrtoglavica sklonu nesvjestice, paroksizmalna noćna dispneja glasan sistolički šum u trećem ili četvrtom interkostalnom prostoru, na lijevoj sternalnim granice, ne odvija na karotidnih arterija, s maksimumom sredinom sistole, ponekad u kombinaciji s sistolički šum regurgitacije uzrokovane "bradavičast" insuficijencija mitralne. Učestalo poremećena intra aritmija i provođenje (blok). Napredovanje hipertrofije može dovesti do zatajenja srca levozhepudochkovoy, a zatim ukupno (u ovoj fazi često se pojavljuje protodiastolic galop). EKG - znakovi hipertrofije lijeve klijetke i čepom: duboko unbroadened zupca Q u II, III, AVF, / 4-6 dovodi u kombinaciji s visokom zub R. ehokardiografije najpouzdaniji način za detekciju ventrikularne hipertrofije zidova i interventrikularni septum. Ona pomaže u dijagnosticiranju srčane sondiranje karijesa i radionuklid ventrikulografijom.

Kongestivnog (proširene) kardiomiopatija očituje naglim širenjem svih komora srca, u kombinaciji s njihovim niskim hipertrofije i stalno progresivno, vatrostalnog zatajenja srca terapije, razvoja tromboze i tromboembolije. Diferencijalna dijagnoza se provodi prvenstveno miokarditis i infarkta distrofije, t. E. Ti navodi da bez odgovarajućih baza ponekad navode kao sekundarne kardiomiopatija.

Liječenje. U hipertrofične kardiomiopatije koriste beta-blokatori (Inderal, Inderal) dobije kirurške korekcije subaortic stenoza. Razvojem zatajenja srca granica propisanih vježbe dijeta sa smanjenim sadržajem soli i tekućine, srčani glikozidi (nisu učinkovite), vazodilatatori, diuretici, antagonisti kalcija (izoptin i sur.).

Prognoza u slučaju kvara progresivne srca nepovoljan. Kada se izražava oblici iznenadne smrti pridržavati. Prije razvoja krvožilnog neuspjeh onemogućen pati malo.