Kila Surgery (kila)

URL

Kila - izlazak iznutrica bilo koje šupljine kroz de;
fect trbušne stijenke, kroz kućište, uz održavanje cjelovitosti vnut;
renney i vanjski školjke.
Eventration - neispravan unutarnje GUBITAK - kvar na interni
ljuske i vanjske membrane
(Propapsus)

anatomski elementi

1. hernial sadržaj utroba izvan objavljeni putem
hernial. To ovisi o veličini vrata, udaljenost do t. vrata.
Sadržaj kila mb organa ili manje fiksni slobozafmksiro;
Kupaonica: mjehura.
- kishka- - mjehura;
- Veliki salnik- - gušterače;
- appendiks- - želudac;
- Maternica s pridatkami- - Meckelova diverkul - h.litrica.
a) jednostavni - jedno tijelo;
b) u kombinaciji - nekoliko tijela.
! vodeći, centar i izlazni dijelovi crijeva, ulaze Igre;
zhevoe sadržaj određen peristaltika.

Video: Hijatalna (Hijatalna hernija)

2. hernial:
- aponevrosticheskie
- mišić
- mysh.-aponevr. (Ingvinalne kanal)
- osteo-miš-aponevr (zapir.kanal-bedreni hernije)
- stečena - izravno - domaće | otvori
- rođenja - kosa - vanjski |
- seq. hor. |

3. hernial torba: usta, vrat, tijelo dno.
Mehanizam formiranja hernijskoj vreći uzrokovano rastezanjem peritoneum
zbog elastičnih svojstava i njegovog premještanja.
- kongenitalna (processus vaginalis)
- kupili
- Ona sadrži brojne šupljine i mostova.
! kad je klizni zid kila je kila sac i tijelo
pao u hernijskoj prstenu.

Video: Operacija - uklanjanje hernija diska L5-S1

4. hernial ljuska: Većina kila se sastoji od tri sloja:
- hernial sac
- Unutarnji plašt: pleura, peritoneum, moždanih ovojnica
- Plašt: koža, potkožno tkivo, površina FAS
Ostali slojevi - ako pupčane (koža), pupčana, zatvaranje, Seda;
lischnoy kile.

klizna hernija

- to je kila, u kojem tijelo
gaćice ili dio
hernial prsten
- Često je tijelo koje je pokriveno
mezoperitonealno (tri strane)
- gaćice tijelo koje je čvrsto vezan peritoneum
- Tijelo klizi u slučaju između njega i bryushinoysten;
Skroman ima sloj masnog tkiva
- gaćice tijelo je zid kila sac
Dijagnoza: a kila simptomi + simptome slippeth tijelo (dizu;
kaz za MON. mokraćnog mjehura)

Statistika: Rusija - 3-5% M: F = 6: 1 djeca M: F = 20: 1
SSSR - 1 do 1,5% veća vjerojatnost kod djece i starijih osoba
SAD - 4-8% utjecati na struku, ali nije instaliran.
Učestalost bira kile - Slabinski - 86% - - bijele linije 4%
- bedro - 3% - ostali - 1%
- pupčane - 4-6%

Etiologija i patogeneza

1. nasilja: napetosti, traume, operacije, abdominalna napetost
zid tijekom vježbanja.
2. slab: Anatomska (slabine kanal)
stečene (prof. poremećaja)
kongenitalna (pupčana kila)
3. pridonoseći čimbenici: povećana intra-abdominalni tlak
podešavanje etiologii- mršavljenja, pretilost, zaraznih bolesti
(tifus), dob, spol, nasljedni, tropični poremećaja,
bronhitis (povećana intra-abdominalni tlak kašlja).
PREVENCIJA: zapošljavanje (liječnički pregled), masovni sport, Phys;
kultura, mehanizacija napornog rada, nadzora i poboljšanja populacije;
Niya, rano kirurgija.

KLASIFIKACIJA

1. Šupljine od: - traumatskog mozgovye- - trbušne šupljine;
- Zavrtiti-mozgovye- - mišića kila;
- prsne šupljine.
2. smjer izlaska iznutrica:
1) vanjski: slabine, femoralna, pupčana, bijele linije, sna;
gel linija, trokut Petit trokut Lesgaft-Grunfeld,
zatvaranje kanala, ischial (veliki, rupice) pro;
mezhnostnye.
2) unutarnji:
- dijafragmatička (jednjaka Relativna - mala žlijezda;
milja, aorta, donja šuplja vena - slijepog crijeva;
parasternal) - - veći omentuma;
- gepatoduodenalnye- - mezenterij;
- Mezenterij je sigmoidalne kishki- - Winslow rupa;
- dodaci i ligament matki- - ubaci Treytsa ligamenta;
- recessici RECTI.
(Istina-otvoreni - uključuje sve anatomske elemente,
lažna - domaće).
3. Anatomija:
- jednostavna (sadržaj - 1 tijelo)
- Kombinirani (više organa)
- klizanja.
4. podrijetla: kongenitalna - kila congenita
stečena - kila aequisita
5. klinici: - jednostavan - vpravimye - h. reponibilis
- nevpravimye - h. anreponibilis
- komplicirano - ugrožene - h. incorcerata
- upala
- coprostasia
6. Stupanj razvoja:
1 žlice. - pokretanje (incipiens) samo vrata;
2 žlice. - potpuna (incompleta) svi sastavni dijelovi ne vyho;
dit > 2/3 br.st.
3 žlice. - Cijela (completa);
4 žlice. - velika (magna);
5. čl. - veliki (permagna)
kosa slabine (skrotalni) - kila scrotalis

Klinika i dijagnoza nekompliciranih kila (vpravimoy)

Subjektivno: 1. - Bol: događa kada ide van iznutrica
u području (kila ili epigastrički) nestaje nakon vpravleniya.Mest;
ali - faktor stresa, pritiska, epigastričan - faktor stresa.
2. tumor: pojavljuje se na napon stoji nestaje Pal;
patsii laže.
Objektivno: Lokalne znakovi
- hernial tumora;
- smanjenje;
- Definicija hernial prsten;
- kašalj pozitivan poticaj;
- Pojava naprezanje.
Laboratorijskih ispitivanja:
1) oskultacija - peristaltike - crijevo
2) rendgenske fotografije
3) udaraljke: thympanitis - crijeva, glupost - veći omentuma.

Neumoljiv kila:

Stalna bol i oticanje, nadutost, zatvor, glavobolje bo;
da li slabe ileus, nevpravimost, opstrukcija.
Razloga: 1. fuzijske od kila vrećice od hernial sadržaja i
okolnog tkiva;
2. formiranje konglomerat;
3. hipertrofija (venska kongestija);
4. skleroza;
5. Veliki, dugoročni opstanak.

TRETMAN

Operacija: - bez self-iscjeljivanje, ne postoji drugi tretman.
kila - komplikacija - opastnost.
Priprema: - veliki smanjenje kila,
- priprema pluća, srca,
- tretman septičkog žarišta.
Nakon operacije: - prevenciju i liječenje srčanih komplikacija
pluća;
- tromboza, suppuration;
- nakon 6 - 10 dana;
- uklanjanje šavova nakon 7 - 12 dana;
- bolovanje za 1 mjesec;
- oslobođenje od teškog rada na 3 - 4 mjeseca.
Rezultati Smrtnost - kazustika,
relaps 4 - 12%
Recidivi zbog: - loše plastike;
- festering rana;
- plućne komplikacije (kašalj);
- ustajanje rano;
- Rano fizički rad;
- dob;
- Slabost tkiva.
Proceduralne korake:
1. smanjiti vanjske školjke kila;
2. Selekcija i obrada hernijskoj vreći;
3. vkrytie i smanjenje sadržaja hernial vrećice;
4. Plastični hernial prsten;
5. za umrežavanje hernial vanjske ljuske;

Video: UKLANJANJE pupčanu herniju u tele. 18+ Pupčana kila popravak u tele

Kontraindikacije: - bebe,
- u starijih osoba,
- u prisutnosti infektivnog fokusa,
- prije rođenja,
- nakon teških bolesti,
- s teškim popratnim bolestima.