Pemfigoidni trudna

Dijagnoza je klinički ili biopsije.

Pemfigoid smatra autoimune bolesti, vjerojatno uzrokovane IgG antitijela na antigen 180 kD u području bazalne membrane epiderme. Dok je ranije bolest se naziva herpes u trudnoći, to nije uzrokovan herpes virusom.

Pemfigoidni javlja u 1 / 2.000 do 50.000 beremennostey- bolest manifestira u 2 ili 3 tromjesečju, ali može se pojaviti u 1 tromjesečja ili odmah nakon rođenja. U pravilu, pemfigoid ponavlja u kasnijim trudnoćama i javlja se u oko 25% žena. Egzacerbacije su moguće naknadne ovulacije ili menstruacije.

U većini slučajeva, štetni učinci na fetus ispada da ne pemfigoidom ali prolazni lezije promatrati u <5% новорожденных от матерей с пемфигоидом. Риск возрастает при преждевременных родах и у гипотрофичных новорожденных.

Simptomi i znakovi

Osip se pojavljuje prvi put oko pupka, a zatim se proširio po cijelom tijelu. Vezikule i bule najviše spetsifichny- također može pojaviti eritema plakete.

Osip može utjecati na palme, nogama, prtljažnik, stražnjice i udove, ali ne i lice i sluznicu.

Osip pojačan tijekom poroda ili neposredno nakon toga u 75% žena.

U novorođenčadi, eritematozan plakete ili plikovi se mogu pojaviti.

dijagnostika

• Klinička procjena.
• Ponekad uzorak biopsije izravnim fluoristsentsii.

Pemfigoidni treba razlikovati od brojnih drugih pruritični dermatoza u trudnoći, osobito pruritični urtikarijski papula i plakova. Posebnost je prva pojava oštećenja na pemfigoidom oko pupka.

Izravno fluorescentno studija na koži oko lezije je od velike dijagnostičke vrijednosti.

liječenje

• Kortikosteroide lokalno ili oralno (s teškim simptoma).

U blagim simptomima može biti učinkovita lokalna primjena kortikosteroida (npr krema s 0,1% triamcinolon acetonid do 6 puta na dan). Prednizon olakšava umjeren ili jak svrbež i sprečava novi vysypaniy- doza postupno smanjuje prije prestanka lezija, ali ponekad s povećanjem simptoma potrebnih da ga podigne (na primjer, pri porodu).