Liječenje pleuralnog izljeva fetusa. Cistična hygroma s ekstratservikalnym širenja

tamo broj invazivnih postupaka Intrauterina fetalnog dekompresiju prsnu šupljinu, koja se može koristiti u slučajevima kada postoji povećana opasnost od plućne hipoplazije. Ti postupci uključuju, ponovljen thoracentesis instalacija plevroamniaticheskogo katetera (dreniranje eksudata iz pleuralne šupljine u šupljinu amnionskog) ili na vanjski kateter (izvan šupljine maternice i trbušnu šupljinu) matičnog spoja.

sve to postupci To podrazumijeva rizik od komplikacija povezanih s kirurgijom, infekcije, prerani porod, nefunktsionarovaniem sporedne i drugi. Poteškoća u predviđanju vjerojatnosti plućne hipoplazije je ključno pitanje u određivanju taktike trudnoće u prisutnosti fetusa masivne pleuralnog izljeva.

To je posebno teško u situacije, kada je nepoznati trajanje postojanja hydrothorax dijagnoze. Slučajevi spontanog rezolucije naglasiti važnost pažljivog kliničke procjene i ehhograficheskogo praćenja prije donošenja odluke o održavanju vnutriutrobnoyhirurgicheskoydekompressii.

Cistična hygroma s ekstratservikalnym širenja

ovo zamjenik mogu se također zvati tservikomediastinalnoy, aksilarnih limfni cistične gigromy- gamartomy- (cistična) limfangiom, kao i sekvenca vratne limfnog kanala opstrukcije. Su sa jednom ili više limfnih klijetke hamartoma, u rasponu veličina od nekoliko milimetara do 80 mm i transparentan ili tekući zamućena limfe.
oni pronađen od 1,6 slučajeva na 10.000 trudnoća do 0,8% u skupini trudnica s rizikom od fetalnih strukturalnih anomalija.

Postoje najmanje tri hipoteze objasniti podrijetlo hygromas. Prva pretpostavlja da je rano vratna limfna opstrukcija može uzrokovati fetalna hidrops, stvaranje cervikalne pterigumov i cistične hygroma. Nastali kršenje odljeva ometa komunikaciju između jugularne limfne vrećama i unutarnje jugularne vene.

drugo istraživači Oni vjeruju da je cistična hygroma javlja kao posljedica izdvajanje abnormalne limfne tkiva zametka i njegove naknadne nemogućnost povezivanja s normalnim limfnih puteva. Treća teorija sugerira da abnormalne limfne osnove sustava pojavljuju se između 6. i 9. tjedna trudnoće.

onda kanalizacija i oblik ciste, limfa ispunjen. Od tri koncepta prvi, očito, to je najviše veryatnoy. Međutim, druga dva može se primijeniti u odnosu na limfangiomiomatoza procesima, koji se nalaze izvan područja na vratu.

U većini slučajeva, cistična hygroma koji se nalazi u masi za vrata. Međutim, najveći veličina tumora može doći do dna usta i jezik. Oni također mogu uhvatiti obraz regije, parotida prostora ili aksilarne regije raspoređenih u medijastinuma.

tone u srednestenie, prate tijek phrenic živca između subklavijsko plovila. Cistična hygroma, koji se nalazi samo u medijastinuma su rijetki, oni su obično nastavak vrata maternice hygromas i javljaju se u 2-3% slučajeva.