Nova metoda kirurškog liječenja supkutano komadanje distalni biceps tetive

Oštećenje distalnom biceps tetivu Kirurzi manje poznato od oštećenja tetive duge glave, jer oni su mnogo rjeđi.

Ove lezije su često vidljivi, prolazi pod dijagnozom „modricu” ili „rastezanje”.

Oštećenje distalnom tetive biceps ramena najčešće su Odrede tetive od tuberoze radijusa.

Liječenje takve štete je na ramenu operativni oporavak pričvršćivanje tetive na kosti podlaktice. (Klyuchevskii VV, 1999). Za liječenje tih lezija koriste se kao konzervativnih i operativnih metoda.

Na klinikama, Nižnji Novgorod institut za traumatologiju i ortopediju od 2003. do 2005. godine djelovao na 24 pacijenata s potkožnim lezija distalnom biceps tetivu.

Razvili smo metodu liječenja suza distalne biceps tetivu sa kostiju alogenični kao gumb (Zahtjev za izuma № procijeniti iz 17.05.05g 2005114990). Prema predloženom metodom radile na 8 bolesnika.

Kroz mali rez na donjoj trećini ramena, obdukcija biceps mišića fascijalna korice na svojoj prednjoj površini. Torn tetiva uklonjen ranu. Kraj tetive žicom flaks za KA Krackow, S. C. Thomas L.C. Jones (1988), krajevi povezima se na isječak, rana zatvorena sterilnom krpom.

Na stražnjoj površini gornje trećine podlaktice uz vrha lakatne proizvesti 5-6 cm dugi rez. Podlakticu savija se pod oštrim kutom i maksimalni proniruyut. U tom položaju tuberoze tržištu iz koje je izašla tetiva lica pozadi. Od vanjske površine vezanja struganje se odvoji a lakatna kost Ulnarni mišića povučena prema van.

U dubini rane s punim pronacije podlaktice izlaganje tuberoze radijusa. Kroz središte i obje tuberance kortikalnog sloja kanala izbušene 3-4 mm u promjeru. Bušaća kruna uklonjena iz rane. Držite savijanje podlaktice do oštrog kuta, okrećući podlakticu supination.

Dubina rane izložena rupu u kortikalne kosti nasuprot radijalne svoj tuberoze, kroz koje se uvodi u bušotinu, prolaz tetiva dirigent s rupom na jednom kraju.

Pred kraj vodiča kroz ranu na ramenu kad savijena pod kutom od 90-100 ° duž podlaktice duboko tetiva kanal kojim upravlja kažiprst pod kontrolom čiji kraj vodiča je napredovala u ranu na ramenu. Oba ligatura žica učvršćena u otvor. Uklanjanje vodič natrag i ligatura je prošao kroz izbušene kanal u ranu na podlaktici.

Zatim se kroz otvore na graft koji je izrađen od kortikalne kosti ili koštanog tibia calvarial 2-TNZ debljine, u obliku nepravilna trokuta sa zaobljenim kutovima, dimenzije 4-6mm x x 8-10mm 7-9mm i dva otvora ( d = l, 5 mm). Zrakoplov gumb grafta u susjedstvu radijusa, mora biti ravna.

Dimenzije tipki ne smije prelaziti širinu radijalne kosti i spriječiti rotacijskih pokreta. U supination i fleksije podlaktice zatezati ligatura, tako da je kraj tetive čvrsto na mjestu njihova odvajanja od tuberoze području. Krajevi ligature zamršen napetosti. Dorada rada, zaustaviti pokret pregibač ekstenzije podlakticu i rotaciju. Okretanje podlaktice trebaju biti popraćeni jasnim kretanje distalnog tetive biceps mišića.

Dugoročni rezultati su studirali u šest pacijenata u trajanju do dvije godine. Pozitivni rezultati dobiveni su u svih bolesnika, nije bilo komplikacija. Pacijenti se vratio na posao.

Postupak prema ovom izumu omogućuje smanjenje trauma, tehnika pojednostavljuje rad i povećava pouzdanost, skraćuje vrijeme liječenja. Metoda je jednostavna, učinkovita i može se provesti u bilo kojoj bolnici nezgode.

Kstavi Al Nazih, Vaganov BV
FSI "NNIITO Medicinska", Nižnji Novgorod

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan