Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Celijakija (bolest K - Herter - Heubner a, glyutenenteropatiya, intestinalna infantilizam), naznačen time što je ometen apsorpcije, pod-ili atrofije sluznici jejunumu i definitivno pozitivne za bezglutenske prehrane (s izuzetkom zrna hrane koje sadrže gluten). Tsaliakiya javlja približno 1: 3000, a naslijedio u autosomno dominantan način.

Etiologija, patogeneza. Povezivanje bolesti s gutanjem glutenski epitopi - proteina zrna pšenice, raži i zob. Međutim, patološki mehanizam glutenski epitopi interakcija sa sluznicom nije potpuno razjašnjena. Postoji pretpostavka o prisustvu enzima mana - nedostatak ili kvar gliadinaminopeptidazy ili drugi enzim sudjeluje u razgradnji glutena. Postoje izvješća o imunološkom odgovoru (humoralni i stanični) na gluten, koji se odvijaju u svom sloju tankog crijeva sluznice.

Klinička slika. Među klinički opcije treba biti dodijeljeno sindroma pravog celijakije i celijakija koja se može razviti u različitim bolestima crijeva (malformacije, infekcije, produljena uporaba antibiotika, i drugi.). Početak celijakije često poklapa s uvođenjem prehrane komplementarnih namirnica dijete sadrže brašna. Dakle, bolestan češće u djece u dobi od 6-12 mjeseci. Čini se ubrzati površan stolice, u izobilju, s jedak miris, svjetlo ili sivkaste nijanse, podebljano. Stolica obično ne otkrije patogene crijevnu mikrofloru. Liječenje dispepsije uobičajenim načinima (antibiotici, enzimskih pripravaka, te smanjenje snage i dr.), Ne daje učinak. Dijete postaje trom, blijedo gube tjelesnu težinu, smanjen apetit. Postupno se razvija distrofija i djeca steknu tipična celijakija čine oštar osiromašeni, ugašen oči, sluznicu svijetao, veliki veličinu trbuha. U nekim slučajevima, edem u donjim ekstremitetima, česte spontanih lomova kostiju. Utvrđeno psevdoastsit (nakupljanje tekućine u atonich g crijeva). Daljnji uskladiti multivitaminske simptome problema (sušenje, stomatitis, distrofija zuba, nokte, kosu, itd).

Tipično, celijakija, pogotovo kada njegovo trajanje, javlja malabsorpcionih disaharidi, masti, vitamine, željezo, kalcij, poremećen prijevoz cistin, triptofan razmjenu, t. E. To je univerzalna malapsorpcijom. U vezi s tim konceptom polimorfizma kliničke slike. Djeca pate ne samo fizički, nego i psihički (raspoloženje labilnost, izolacija, razdražljivost, negativizam). Važna značajka bolesti u Dugoročno je u kratkom stas.

Za celijakije valovite, često pridružuju sekundarne infekcije, u nekim slučajevima, odlučiti o sudbini pacijenta.

Dijagnoza celijakije, ako se sjećate o bolesti, to je lako. Zbirka povijesti bolesti, karakterističan izgled pacijenta i dovoljnim stolice za podizanje vjerojatne dijagnoze celijakije. Ako na gluten-free dijeta poboljšava stanje pacijenta, a pogreška u prehrani dovodi do obilježje stolici celijakije, dijagnoza je gotovo nema sumnje. Konstrukcija dijagnoze moguće pažljivim coprological studije (prisutnost u izmetu velikih količina masnih kiselina i sapuni), ispitivanja biokemijskih krvi (hipoproteinemija, hipoalbuminemiju, smanjenje koncentracije kolesterola i Lipi-redaka, hipokalcemije, hipofosfatemija, giposiderinemiya et al.), X-zraka (osteoporoze horizontalne razine u petlji crijeva, intestinalnu diskinezija). Konačna dijagnoza je uspostavljena pri analizi biopsija metalogical jejunal sluznica.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s crijevni oblik cistične fibroze, disaharidaza bubrega, poremećaja gastrointestinalnog trakta.

Liječenje kompleksa celijakije. Glavno liječenja - imenovanje na duži period (godina) gluten-free dijeta (isključena kruh, dvopek, keksi, kolači brašno i proizvodi od tjestenine, paštete, hrenovke). Djeca tolerirati krumpir, voće, povrće, kukuruz i sojino brašno, biljna ulja, meso i ribu, i drugi.

Ovisno o tjelesnoj težini bolesnika s gluten-free dijeta počinje da se oporavi nakon 3 tjedna. Histološke promjene u crijevima početi gubiti nakon 2-2,5 godina.

Istovremeno s imenovanjem glutena-free dijeta, simptomatska terapija :. vitamine, dodatke kalcija, željeza, enzimski preparati, masaža, gimnastika, itd djecu koja boluju od celijakije, treba biti pod liječničkim nadzorom.

Prognoza kod prehrane i odgovarajuće liječenje je povoljna.