Hiperfunkcije srži nadbubrežne žlijezde (feokromocitoma) morfologije i patološku anatomiju

prvo pheochromocytoma sa svim kliničkim manifestacijama opisana 1886. godine od strane Frenkel. Prema statističkim podacima, ovaj tumor srži nadbubrežne žlijezde je relativno rijetka. Nedavno je, međutim, s obzirom na poboljšanje kliničke i patološke dijagnoze metoda feokromocitom su postali mnogo više vjerojatno dijagnosticirati. Zadovoljava tumor u bilo kojoj dobi, ali djeca mnogo rjeđe nego kod odraslih. Učestalost fsohromotsitomy u zhepschin i ljudi oko istog. Kao rezultat toga, proliferacija chromaffin srži nadbubrežne žlijezde stanice i poboljšali njihovu funkcionalnu aktivnost koja sve kliničke znakove karakteristične za povišenih razina u krvi kateholamina (E. Hradec, A. J. Pytel, O. V. Nikolaev, L. E. Velihov, O. Nikolaev et al.).

Nadalje srži nadbubrežne žlijezde, pheochromocytoma se može razviti iz simpatičkih živčanih stanica čvorova (paraganglia). Zatim, ovi tumori su pozvani simpatogoniomami ili paraganglioma. Opisani slučajevi tumora, feokromocitomi imaju kliničke značajke karotidnih tijela.

pheochromocytoma više vjerojatno da će imati jednostrano lokalizacija iu većini slučajeva imaju benigne naravno. Samo oko 10% od ovih konfiguracija susreću malignih tumora (feohromoblastomy).

pheochromocytoma obično male veličine. No, iako ochep rijetko susreću tumora srži nadbubrežne žlijezde, djetetova glava vrijednosti. Su okrugle ili ovalne, ponekad okružen kapsule vezivnog tkiva kapsuloy- mogu se izostaviti, a zatim kondenzirani s tumorom okolnog tkiva. To je karakteristika malignih feokromocitomi. Tumor mekog dosljednosti, u nekim dijelovima fenomena fluktuacije. Na rez tkanine feokromocitoma crvenkasto-smeđe (ponekad žuta). Površina rez često podsjeća na spužvu, zbog naglog širenja sinusoide i preliti njihovu krv. U perifernim područjima tumora žarišta otkrivene omekšavanje, a ponekad i prečke smeđe boje uslijed obilnog taloženja hemosiderina. Tumor parenhim često ima kompaktan Strachan, a ponekad i sastoji se od više malih cisti izvode s krvlju.
tumori, dosegla znatnu veličinu u središnjim područjima su izolirani ili višestruko žarišta nekroze (M. Auerbach, A. Rusanov).

struktura feokromocitomi nestalan i na različitim mjestima, oni imaju svoje karakteristike. Ponekad, zajedno s dijelovima proliferacijom chromaffin stanica pronađena stanica polje nalik neuroblastoma uz prisustvo pravi i utičnice koja se sastoji od limfotsitopodobnyh stanica. Često chromaffin stanice tvore saćaste strukture, a praznine u kapilare se detektiraju gialipa fine kapljice. U većini tumora chromaffin alveolarne strukture i sastavljene su od velikog stanica poligonalan ili nepravilnog oblika, koja ima sitnozrnati protoplazme. Povremeno, kao što je navedeno od strane A. Alberlini, L. G. Soffer et al., I našao multipolyarpye stanice koje su njihovi postupci anastomoziraju međusobno, ili tvore svojevrsnu acini različitih veličina.

Jezgre tumorskih stanica chromaffin s relativno velikim svjetlom karyoplasm, okrugli ili ovalni, siromašni kromatina. Često možete naći više-stanice ili stanice koje su u stanju mitotičko podjele. Chromaffin stanica raspoređenih između tanka i vrlo nježnim vezivnim vlaknima, ponekad znatno su podebljani. Među vezivnog tkiva vlakna ponekad navedeno znakovi gialipa depozite. Prilikom obrade sekcije pheochromocytoma soli stanica kromne kiseline chromaffin uvijek boji u tamno smeđe ili smeđe boje, a kada se tretira s željeznim etilsesquiklorid - svijetlo zelene. Histološki secira tehnike S obzirom na tretman uvijek treba koristiti za razlikovanje pravi tumor srži nadbubrežne žlijezde, novotvorine nalik na mikroskopskoj strukturi feokromocitom, ali ne da kateholamina aktivnost.

s histokemijske reakcije među adrenalne medule stanice se mogu identificirati ćelije otoke sadrže veliku količinu noradrenalina i adrenalina. Kada je fluorescentni postupak istražnih dijelova tumora obično otkriven intenzivne luminescencije stanice bogata noradrenalina (NA Foote, P. Masson, L. Soffer, R. Dorfman, L. Gabrilav).

ultrastruktura chromaffin tumorske stanice nemaju nikakve posebne značajke koje razlikuju ih od normalnih staničnih elemenata. Međutim pablyudayutsya određene razlike u nekim detaljima strukturu staničnih organela.

najviše modificirana stanica tumora chromaffin jezgra ima strukturu brojem lopatica i koncentraciju od ruba kromatina. U raznim dijelovima citoplazme strukture stanica nejednakog rstikuluma. Dakle, u neposrednoj blizini jezgre određuje uglavnom zrnati retikulum, a tu su i puno laminarnog rstikuluma kružno staničnu citoplazmu. Vrlo često se koncentrični raspored membranama, koje se mogu naći samo u embrionalnim stanicama. Broj polisomu povećava i opisuju naročitom obliku lančanik i utičnice. Među citoplazmatski retikulum u velikoj količini nalaze se mitohondrije koji imaju nepravilan aranžmana cristae (PGI često uništena). Adrenalin i noradrenalinsoderzhaschie granule okružena jednim membranu i imaju promjer od oko 180 do 200 nm. Granule aktivno djeluje stanice su odsutni.

Između membrane pelete te centralno smješten unutrašnji osmiophil telad u rasponu veličina od 80 do 100 A, širina zona određuje osmiofobnaya 100-200 A. Oko granule ponekad akumulira osmiophil materijala koji su neki istraživači (A. Kleinschmidt, H. Schumannovih, R. Bassler, L. Habighorst) naći akumulacija kateholamina, što je prije uzgoja materijala izlučivanje granule stanica i topivih kateholamina unijeti u krv u obliku tekuće tvari. Međutim, pod utjecajem stresa zbog chromaffin stanica mogu se dobiti granule cijele brojeve nerezorbirovannye povremeno detektirati u endotelnim stanicama malih krvnih žila te kapilare u lumen (M. Tannenbaum et al., S. Luse, L. O'Neal i M. Yokoyama et al.).